ESTUDO CIENTÍFICO REVELA A CONEXÃO ENTRE COVID 19 E 5G (MUITO GRAVE)

ESTA PUBLICAÇÃO É DE 21 DE JANEIRO DE 2022

EVIDÊNCIA DE UMA CONEXÃO ENTRE A DOENÇA CORONAVÍRUS-19 E A EXPOSIÇÃO À RADIAÇÃO DE RADIOFREQUÊNCIA DE COMUNICAÇÕES SEM FIO, INCLUINDO 5G

RESUMO

Histórico e objetivo:

A política de saúde pública da doença por coronavírus (COVID-19) tem se concentrado no vírus da síndrome respiratória aguda grave do coronavírus 2 (SARS-CoV-2) e seus efeitos na saúde humana, enquanto os fatores ambientais têm sido amplamente ignorados. Ao considerar a tríade epidemiológica (agente-hospedeiro-ambiente) aplicável a todas as doenças, investigamos um possível fator ambiental na pandemia de COVID-19: a radiação de radiofrequência ambiente de sistemas de comunicação sem fio, incluindo micro-ondas e ondas milimétricas. SARS-CoV-2, o vírus que causou a pandemia de COVID-19, surgiu em Wuhan, China, logo após a implementação de radiação em toda a cidade (quinta geração [5G] de radiação de comunicações sem fio [WCR]) e rapidamente se espalhou globalmente, inicialmente demonstrando uma correlação estatística para comunidades internacionais com redes 5G recentemente estabelecidas. Neste estudo, examinamos a literatura científica revisada por pares sobre os bioefeitos prejudiciais do WCR e identificamos vários mecanismos pelos quais o WCR pode ter contribuído para a pandemia de COVID-19 como um cofator ambiental tóxico. Ao cruzar as fronteiras entre as disciplinas de biofísica e fisiopatologia, apresentamos evidências de que o WCR pode: (1) causar alterações morfológicas nos eritrócitos, incluindo a formação de equinócitos e rouleaux que podem contribuir para a hipercoagulação; (2) prejudicar a microcirculação e reduzir os níveis de hemoglobina e eritrócitos, exacerbando a hipóxia; (3) amplificar a disfunção do sistema imunológico, incluindo imunossupressão, autoimunidade e hiperinflamação; (4) aumentar o estresse oxidativo celular e a produção de radicais livres, resultando em lesão vascular e lesão de órgãos; (5) aumentar o Ca²⁺ intracelular essencial para a entrada, replicação e liberação viral, além de promover vias pró-inflamatórias; e (6) agravar arritmias cardíacas e distúrbios cardíacos.

Relevância para os pacientes:

Em suma, o WCR tornou-se um estressor ambiental onipresente que propomos pode ter contribuído para resultados adversos à saúde de pacientes infectados com SARS-CoV-2 e aumentado a gravidade da pandemia de COVID-19. Portanto, recomendamos que todas as pessoas, especialmente aquelas que sofrem de infecção por SARS-CoV-2, reduzam sua exposição ao WCR tanto quanto razoavelmente possível até que pesquisas adicionais esclareçam melhor os efeitos sistêmicos na saúde associados à exposição crônica ao WCR.

Palavras-chave: COVID-19, Coronavírus, doença coronavírus-19, síndrome respiratória aguda grave, coronavírus 2, estresse eletromagnético, campos eletromagnéticos, fator ambiental, micro-ondas, onda milimétrica, pandemia, saúde pública, radiofrequência, radiofrequência, wireless.

1- INTRODUÇÃO

1.1. Contexto

A doença por coronavírus 2019 (COVID-19) tem sido o foco da política de saúde pública internacional desde 2020. Apesar dos protocolos de saúde pública sem precedentes para conter a pandemia, o número de casos de COVID-19 continua a aumentar. Propomos uma reavaliação de nossas estratégias de saúde pública.

De acordo com o Center for Disease Control and Prevention (CDC), o modelo mais simples de causalidade da doença é a tríade epidemiológica que consiste em três fatores interativos: o agente (patógeno), o ambiente e o estado de saúde do hospedeiro [1]. Extensas pesquisas estão sendo feitas sobre o agente, a síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2). Os fatores de risco que tornam um hospedeiro mais propenso a sucumbir à doença foram elucidados. No entanto, os fatores ambientais não foram suficientemente explorados. Neste artigo, investigamos o papel da radiação de comunicação sem fio (WCR), um estressor ambiental amplamente difundido.

Exploramos as evidências científicas que sugerem uma possível relação entre COVID-19 e a radiação de radiofrequência relacionada à tecnologia de comunicação sem fio, incluindo a quinta geração (5G) de tecnologia de comunicação sem fio, doravante denominada WCR. O WCR já foi reconhecido como uma forma de poluição ambiental e estressor fisiológico [2]. Avaliar os efeitos potencialmente prejudiciais do WCR para a saúde pode ser crucial para desenvolver uma política de saúde pública eficaz e racional que possa ajudar a acelerar a erradicação da pandemia COVID-19. Além disso, como estamos prestes a implantar o 5G em todo o mundo, é fundamental considerar os possíveis efeitos prejudiciais do WCR à saúde antes que o público seja potencialmente prejudicado.

5G é um protocolo que utilizará bandas de alta frequência e larguras de banda extensas do espectro eletromagnético na vasta faixa de radiofrequência de 600 MHz a quase 100 GHz, que inclui ondas milimétricas (> 20 GHz), além da terceira geração atualmente utilizada (3G) e bandas de micro-ondas de evolução de longo prazo (LTE) de quarta geração (4G). As alocações do espectro de frequência 5G diferem de país para país. Feixes de radiação pulsados focalizados serão emitidos de novas estações base e antenas de rede faseada colocadas perto de edifícios sempre que as pessoas acessarem a rede 5G. Como essas altas frequências são fortemente absorvidas pela atmosfera e especialmente durante a chuva, o alcance de um transmissor é limitado a 300 metros. Portanto, o 5G exige que as estações base e as antenas sejam muito mais espaçadas do que as gerações anteriores. Mais, satélites no espaço vão emitir bandas 5G globalmente para criar uma rede mundial sem fio. O novo sistema, portanto, requer densificação significativa da infraestrutura 4G, bem como novas antenas 5G que podem aumentar drasticamente a exposição da população ao WCR tanto dentro quanto fora das estruturas. Aproximadamente 100.000 satélites emissores estão planejados para serem lançados em órbita. Essa infraestrutura irá alterar significativamente o ambiente eletromagnético mundial a níveis sem precedentes e pode causar consequências desconhecidas para toda a biosfera, incluindo os humanos. A nova infraestrutura atenderá os novos dispositivos 5G, incluindo telefones celulares 5G, roteadores, computadores, tablets, veículos autônomos, comunicações máquina a máquina e a Internet das Coisas.

O padrão global da indústria para 5G é definido pelo 3G Partnership Project (3GPP), que é um termo abrangente para várias organizações que desenvolvem protocolos padrão para telecomunicações móveis. O padrão 5G especifica todos os principais aspectos da tecnologia, incluindo alocação de espectro de frequência, formação de feixe, direcionamento de feixe, multiplexação de múltiplas entradas, múltiplas saídas, bem como esquemas de modulação, entre outros. O 5G utilizará de 64 a 256 antenas em curtas distâncias para servir virtualmente simultaneamente a um grande número de dispositivos dentro de uma célula. O último padrão 5G finalizado, Versão 16, está codificado no Relatório Técnico TR 21.916 publicado pelo 3GPP e pode ser baixado do servidor 3GPP em https://www.3gpp.org/specifications. Os engenheiros afirmam que o 5G oferecerá desempenho até 10 vezes maior do que as redes 4G atuais [3].

O COVID-19 começou em Wuhan, China, em dezembro de 2019, logo após o 5G em toda a cidade ter “entrado em operação”, ou seja, se tornado um sistema operacional, em 31 de outubro de 2019. Surtos de COVID-19 logo se seguiram em outras áreas onde o 5G havia também foi implementado, pelo menos parcialmente, incluindo Coréia do Sul, norte da Itália, cidade de Nova York, Seattle e sul da Califórnia. Em maio de 2020, Mordachev [4] relatou uma correlação estatisticamente significativa entre a intensidade da radiação de radiofrequência e a mortalidade por SARS-CoV-2 em 31 países em todo o mundo. Durante a primeira onda de pandemia nos Estados Unidos, os casos e mortes atribuídos a COVID-19 foram estatisticamente maiores em estados e grandes cidades com infraestrutura 5G em comparação com estados e cidades que ainda não tinham essa tecnologia [5].

Há uma grande quantidade de literatura revisada por pares, desde antes da Segunda Guerra Mundial, sobre os efeitos biológicos do WCR que afetam muitos aspectos de nossa saúde. Ao examinar esta literatura, encontramos interseções entre a fisiopatologia do SARS-CoV-2 e os bioefeitos prejudiciais da exposição ao WCR. Aqui, apresentamos as evidências que sugerem que o WCR tem sido um possível fator contribuinte na exacerbação da COVID-19.

1.2. Visão geral do COVID-19

A apresentação clínica da COVID-19 tem se mostrado altamente variável, com uma ampla gama de sintomas e variabilidade de caso a caso. De acordo com o CDC, os primeiros sintomas da doença podem incluir dor de garganta, dor de cabeça, febre, tosse, calafrios, entre outros. Sintomas mais graves, incluindo falta de ar, febre alta e fadiga intensa, podem ocorrer em um estágio posterior. A sequela neurológica da perda do paladar e do olfato também foi descrita.

Ing et al. [6] determinaram que 80% das pessoas afetadas têm sintomas leves ou nenhum, mas as populações mais velhas e aquelas com comorbidades, como hipertensão, diabetes e obesidade, têm um risco maior de doença grave [7]. A síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) pode ocorrer rapidamente [8] e causar falta de ar grave, pois as células endoteliais que revestem os vasos sanguíneos e as células epiteliais que revestem as vias aéreas perdem sua integridade, e um fluido rico em proteínas vaza para os sacos aéreos adjacentes. A COVID-19 pode causar níveis insuficientes de oxigênio (hipóxia) que foram observados em até 80% dos pacientes em unidades de terapia intensiva (UTI) [9] exibindo dificuldade respiratória. Diminuição da oxigenação e níveis elevados de dióxido de carbono no sangue dos pacientes foram observados, embora a etiologia para esses achados permaneça obscura.

Dano oxidativo maciço aos pulmões foi observado em áreas de opacificação do espaço aéreo documentadas em radiografias de tórax e tomografia computadorizada (TC) em pacientes com pneumonia por SARS-CoV-2 [10 ]. Este estresse celular pode indicar uma etiologia bioquímica em vez de viral [11].

Porque o vírus disseminado pode se ligar a células contendo um receptor de enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2); pode se espalhar e danificar órgãos e tecidos moles por todo o corpo, incluindo pulmões, coração, intestinos, rins, vasos sanguíneos, gordura, testículos e ovários, entre outros. A doença pode aumentar a inflamação sistêmica e induzir um estado de hipercoagulabilidade. Sem anticoagulação, os coágulos sanguíneos intravasculares podem ser devastadores [12].

Em pacientes COVID-19 referidos como “long-haulers”, os sintomas podem aumentar e diminuir durante meses [13]. Falta de ar, fadiga, dor nas articulações e dor no peito podem se tornar sintomas persistentes. Nevoeiro cerebral pós-infeccioso, arritmia cardíaca e novo início de hipertensão também foram descritos. As complicações crônicas de longo prazo do COVID-19 estão sendo definidas à medida que os dados epidemiológicos são coletados ao longo do tempo.

Como nossa compreensão do COVID-19 continua a evoluir, fatores ambientais, particularmente aqueles de campos eletromagnéticos de comunicação sem fio, permanecem variáveis inexploradas que podem estar contribuindo para a doença, incluindo sua gravidade em alguns pacientes. A seguir, resumimos os bioefeitos da exposição ao WCR da literatura científica revisada por pares publicada ao longo de décadas.

1.3. Visão geral dos bioefeitos da exposição ao WCR

Os organismos são seres eletroquímicos. WCR de baixo nível de dispositivos, incluindo antenas de base de telefonia móvel, protocolos de rede sem fio utilizados para a rede local de dispositivos e acesso à Internet, registrados como Wi-Fi (oficialmente protocolo de sequência direta IEEE 802.11b; IEEE, Instituto de Engenheiros Elétricos e Eletrônicos) pela aliança Wi-Fi e telefones celulares, entre outros, podem interromper a regulação de várias funções fisiológicas. Bioefeitos não térmicos (abaixo da densidade de potência que causa aquecimento do tecido) de exposição WCR de nível muito baixo foram relatados em várias publicações científicas revisadas por pares em densidades de potência abaixo das diretrizes de exposição da Comissão Internacional de Proteção contra Radiação Não Ionizante (ICNIRP) [14]. Descobriu-se que o WCR de baixo nível causa impacto no organismo em todos os níveis de organização, do molecular ao celular, fisiológico, comportamental e psicológico. Além disso, foi demonstrado que causa efeitos prejudiciais à saúde sistêmicos, incluindo aumento do risco de câncer [15], alterações endócrinas [16], aumento da produção de radicais livres [17], danos ao ácido desoxirribonucléico (DNA) [18], alterações no sistema reprodutivo [19], defeitos de aprendizagem e memória [20] e distúrbios neurológicos [21]. Tendo evoluído no contexto de radiofrequência natural de nível extremamente baixo da Terra, os organismos não têm a capacidade de se adaptar a níveis elevados de radiação não natural da tecnologia de comunicação sem fio com modulação digital que inclui pulsos curtos e intensos (rajadas).

A literatura científica mundial revisada por pares documentou evidências de bioefeitos prejudiciais da exposição ao WCR, incluindo frequências 5G ao longo de várias décadas. A literatura soviética e da Europa Oriental de 1960 a 1970 demonstra efeitos biológicos significativos, mesmo em níveis de exposição mais de 1000 vezes abaixo de 1 mW/cm², a diretriz atual para exposição pública máxima nos Estados Unidos. Estudos orientais em animais e seres humanos foram realizados em níveis de exposição baixos (<1 mW/cm²) por longos períodos (normalmente meses). Bioefeitos adversos de níveis de exposição WCR abaixo de 0,001 mW/cm² também foram documentados na literatura ocidental. Danos à viabilidade do esperma humano, incluindo fragmentação de DNA por laptops conectados à internet em densidades de potência de 0,0005 a 0,001 mW/cm², foram relatados [22]. A exposição humana crônica a 0,000006 – 0,00001 mW/cm² produziu mudanças significativas nos hormônios do estresse humano após a instalação de uma estação base de telefone móvel [23]. As exposições humanas à radiação do telefone celular em 0,00001 – 0,00005 mW/cm² resultaram em queixas de dor de cabeça, problemas neurológicos, problemas de sono e problemas de concentração, correspondendo à “doença do micro-ondas” [24, 25]. Os efeitos do WCR no desenvolvimento pré-natal em ratos colocados perto de um “parque de antenas” expostos a densidades de potência de 0,000168 a 0,001053 mW/cm² mostraram uma diminuição progressiva no número de recém-nascidos e terminou em infertilidade irreversível [26]. A maioria das pesquisas nos Estados Unidos foi realizada em curtos períodos de semanas ou menos. Nos últimos anos, houve poucos estudos de longo prazo em animais ou humanos.

Doenças causadas pela exposição ao WCR foram documentadas desde o início do uso do radar. A exposição prolongada a micro-ondas e ondas milimétricas de radar foi associada a vários distúrbios denominados “doença das ondas de rádio” décadas atrás por cientistas russos. Uma grande variedade de bioefeitos de densidades de potência não-térmica do WCR foram relatados por grupos de pesquisa soviéticos desde 1960. Uma bibliografia de mais de 3700 referências sobre os efeitos biológicos relatados na literatura científica mundial foi publicada em 1972 (revisada em 1976) pelo US Naval Medical Research Institute [27, 28]. Vários estudos russos relevantes são resumidos a seguir. Pesquisa sobre culturas de bactérias Escherichia coli mostram janelas de densidade de potência para efeitos de ressonância de micro-ondas para estimulação de 51,755 GHz do crescimento bacteriano, observada em densidades de potência extremamente baixas de 10 a 13 mW/cm² [29], ilustrando um bioefeito de nível extremamente baixo. Mais recentemente, estudos russos confirmaram resultados anteriores de grupos de pesquisa soviéticos sobre os efeitos de 2,45 GHz a 0,5 mW/cm² em ratos (30 dias de exposição por 7 h/dia), demonstrando a formação de anticorpos para o cérebro (resposta autoimune) e reações de estresse [30]. Em um estudo de longo prazo (1 a 4 anos) comparando crianças que usam telefones celulares a um grupo de controle, foram relatadas alterações funcionais, incluindo maior fadiga, diminuição da atenção voluntária e enfraquecimento da memória semântica, entre outras alterações psicofisiológicas adversas [31]. Os principais relatórios de pesquisa russos que fundamentam a base científica para as diretrizes de exposição WCR soviéticas e russas para proteger o público, que são muito mais baixas do que as diretrizes dos EUA, foram resumidos [32].

Em comparação com os níveis de exposição empregados nesses estudos, medimos o nível ambiente de WCR de 100 MHz a 8 GHz no centro de São Francisco, Califórnia em dezembro de 2020, e encontramos uma densidade de potência média de 0,0002 mW/cm². Este nível é da sobreposição de vários dispositivos WCR. Está aproximadamente 2 × 10¹⁰ vezes acima do fundo natural.

A radiação de radiofrequência pulsada, como o WCR, exibe bioefeitos substancialmente diferentes, tanto qualitativa quanto quantitativamente (geralmente mais pronunciados) em comparação com ondas contínuas em densidades de potência com média de tempo semelhantes [33-36]. Os mecanismos de interação específicos não são bem compreendidos. Todos os tipos de comunicações sem fio empregam frequência extremamente baixa (ELFs) na modulação dos sinais da portadora de radiofrequência, normalmente pulsos para aumentar a capacidade de informação transmitida. Esta combinação de radiação de radiofrequência com modulação(ões) ELF é geralmente mais bioativa, pois se supõe que os organismos não podem se adaptar prontamente a essas formas de onda que mudam rapidamente [37-40]. Portanto, a presença de componentes ELF de ondas de radiofrequência de pulsação ou outras modulações deve ser considerada em estudos sobre os bioefeitos do WCR. Infelizmente, o relato de tais modulações não tem sido confiável, especialmente em estudos mais antigos [41].

O BioInitiative Report [42], de autoria de 29 especialistas de dez países e atualizado em 2020, fornece um resumo acadêmico contemporâneo da literatura sobre os bioefeitos e consequências para a saúde da exposição ao WCR, incluindo um compêndio de pesquisa de apoio. Revisões recentes foram publicadas [43-46]. Duas análises abrangentes sobre os bioefeitos das ondas milimétricas relatam que mesmo exposições de curto prazo produzem bioefeitos marcantes [47, 48].

2- MÉTODOS

Um estudo da literatura em andamento sobre o desdobramento da fisiopatologia da SARS-CoV-2 foi realizado. Para investigar uma possível conexão com os bioefeitos da exposição ao WCR, examinamos mais de 250 relatórios de pesquisa revisados por pares de 1969 a 2021, incluindo análises e estudos em células, animais e humanos. Incluímos a literatura mundial em inglês e relatórios russos traduzidos para o inglês, em frequências de rádio de 600 MHz a 90 GHz, o espectro de onda portadora de WCR (2G a 5G inclusive), com ênfase particular em densidades não térmicas e de baixa potência (<1 mW/cm²), e exposições de longo prazo. Os seguintes termos de pesquisa foram usados em consultas no MEDLINE® e no Centro de Informações Técnicas de Defesa (https://discover.dtic.mil) para encontrar relatórios de estudo relevantes: radiação de radiofrequência, micro-ondas, onda milimétrica, radar, MHz, GHz, sangue, glóbulos vermelhos, eritrócitos, hemoglobina, hemodinâmica, oxigênio , hipóxia, vascular, inflamação, pró-inflamatória, imune, linfócito, célula T, citocina, cálcio intracelular, função simpática, arritmia, coração, cardiovascular, estresse oxidativo, glutationa, espécies reativas de oxigênio (ROS), COVID-19, vírus, e SARS-CoV-2. Estudos ocupacionais em trabalhadores expostos ao WCR foram incluídos no estudo. Nossa abordagem é semelhante à Descoberta Relacionada à Literatura, na qual dois conceitos que até então não foram ligados são explorados nas pesquisas da literatura para procurar ligações para produzir conhecimento novo, interessante, plausível e inteligível, ou seja, descoberta potencial [49]. A partir da análise desses estudos em comparação com as novas informações desdobradas na fisiopatologia do SARS-CoV-2, identificamos várias maneiras pelas quais os bioefeitos adversos da exposição ao WCR se cruzam com as manifestações do COVID-19 e organizamos nossos achados em cinco categorias.

3- RESULTADOS

Tabela 1 lista as manifestações comuns ao COVID-19, incluindo progressão da doença e os bioefeitos adversos correspondentes da exposição ao WCR. Embora esses efeitos sejam delineados em categorias – alterações sanguíneas, estresse oxidativo, interrupção e ativação do sistema imunológico, aumento do cálcio intracelular (Ca 2+ ) e efeitos cardíacos – deve-se enfatizar que esses efeitos não são independentes uns dos outros. Por exemplo, a coagulação do sangue e a inflamação têm mecanismos de sobreposição, e o estresse oxidativo está implicado nas alterações morfológicas dos eritrócitos, bem como na hipercoagulação, inflamação e danos aos órgãos.

TABELA 1 5G COVID-19

3.1. Mudanças de sangue

A exposição ao WCR pode causar alterações morfológicas no sangue facilmente observadas por meio de contraste de fase ou microscopia de campo escuro de amostras vivas de sangue periférico. Em 2013, Havas observou agregação de eritrócitos incluindo rouleaux (rolos de glóbulos vermelhos empilhados) em amostras vivas de sangue periférico após 10 min de exposição humana a um telefone sem fio de 2,4 GHz [50]. Embora não tenha sido avaliado por pares, um de nós (Rubik) investigou o efeito da radiação do telefone móvel 4G LTE no sangue periférico de dez sujeitos humanos, cada um dos quais foi exposto à radiação do telefone celular por dois intervalos consecutivos de 45 minutos [51] Dois tipos de efeitos foram observados: aumento da pegajosidade e aglomeração de glóbulos vermelhos com formação de Rouleaux e subsequente formação de equinócitos (glóbulos vermelhos pontiagudos). Sabe-se que a aglomeração e agregação de glóbulos vermelhos estão ativamente envolvidas na coagulação do sangue [52]. A prevalência desse fenômeno na exposição ao WCR na população humana ainda não foi determinada. Estudos controlados maiores devem ser realizados para investigar esse fenômeno.

Alterações semelhantes nos glóbulos vermelhos foram descritas no sangue periférico de pacientes com COVID-19 [53]. A formação de Rouleaux foi observada em 1/3 dos pacientes com COVID-19, enquanto a formação de esferócitos e equinócitos é mais variável. O envolvimento da proteína spike com os receptores ACE2 nas células que revestem os vasos sanguíneos pode levar a danos endoteliais, mesmo quando isolados [54]. A formação de Rouleaux, particularmente no cenário de dano endotelial subjacente, pode obstruir a microcirculação, impedindo o transporte de oxigênio, contribuindo para a hipóxia e aumentando o risco de trombose [52]. A trombogênese associada à infecção por SARS-CoV-2 também pode ser causada pela ligação viral direta aos receptores ACE2 nas plaquetas [55].

Efeitos sanguíneos adicionais foram observados em humanos e animais expostos ao WCR. Em 1977, um estudo russo relatou que roedores irradiados com ondas de 5 a 8 mm (60 a 37 GHz) a 1 mW/cm² por 15 min/dia durante 60 dias desenvolveram distúrbios hemodinâmicos, suprimiram a formação de glóbulos vermelhos, redução da hemoglobina e uma inibição da utilização de oxigênio (fosforilação oxidativa pela mitocôndria) [56]. Em 1978, um estudo russo de 3 anos com 72 engenheiros expostos a geradores de ondas milimétricas emitindo a 1 mW/cm² ou menos mostrou uma diminuição em seus níveis de hemoglobina e contagens de glóbulos vermelhos, e uma tendência à hipercoagulação, enquanto um grupo de controle mostrou sem alterações [57]. Esses efeitos hematológicos deletérios da exposição ao WCR também podem contribuir para o desenvolvimento de hipóxia e coagulação sanguínea observada em pacientes com COVID-19.

Foi proposto que o vírus SARS-CoV-2 ataca eritrócitos e causa degradação da hemoglobina [11]. As proteínas virais podem atacar a cadeia 1-beta da hemoglobina e capturar a porfirina, junto com outras proteínas do vírus, catalisando a dissociação do ferro da heme [58]. Em princípio, isso reduziria o número de eritrócitos funcionais e causaria a liberação de íons de ferro livres que poderiam causar estresse oxidativo, danos aos tecidos e hipóxia. Com a hemoglobina parcialmente destruída e o tecido pulmonar danificado pela inflamação, os pacientes seriam menos capazes de trocar dióxido de carbono (CO₂) e oxigênio (O₂), e ficaria sem oxigênio. Na verdade, alguns pacientes com COVID-19 apresentam níveis reduzidos de hemoglobina, medindo 7,1 g/L e mesmo tão baixos quanto 5,9 g/L em casos graves [59]. Estudos clínicos de quase 100 pacientes de Wuhan revelaram que os níveis de hemoglobina no sangue da maioria dos pacientes infectados com SARS-CoV-2 são significativamente reduzidos, resultando no fornecimento comprometido de oxigênio aos tecidos e órgãos [60]. Em uma meta-análise de quatro estudos com um total de 1210 pacientes e 224 com doença grave, os valores de hemoglobina foram reduzidos em pacientes COVID-19 com doença grave em comparação com aqueles com formas mais leves [59]. Em outro estudo em 601 pacientes COVID-19, 14,7% dos pacientes anêmicos COVID-19 na UTI e 9% dos pacientes não UTI COVID-19 tinham anemia hemolítica autoimune [61]. Em pacientes com doença COVID-19 grave, hemoglobina diminuída junto com velocidade de hemossedimentação elevada (ESR), proteína C reativa, lactato desidrogenase, albumina [62], ferritina sérica [63] e baixa saturação de oxigênio [64] fornecem suporte adicional para esta hipótese. Além disso, a transfusão de concentrado de hemácias pode promover a recuperação de pacientes com COVID-19 com insuficiência respiratória aguda [65].

Resumindo, tanto a exposição ao WCR quanto o COVID-19 podem causar efeitos deletérios nas hemácias e redução dos níveis de hemoglobina, contribuindo para a hipóxia no COVID-19. A lesão endotelial pode contribuir ainda mais para a hipóxia e muitas das complicações vasculares vistas em COVID-19 [66] que são discutidas na próxima seção.

3.2. Estresse oxidativo

O estresse oxidativo é uma condição patológica inespecífica que reflete um desequilíbrio entre o aumento da produção de ROS e a incapacidade do organismo de desintoxicar as ROS ou de reparar o dano que elas causam às biomoléculas e aos tecidos [67]. O estresse oxidativo pode interromper a sinalização celular, causar a formação de proteínas de estresse e gerar radicais livres altamente reativos, que podem causar danos ao DNA e à membrana celular.

O SARS-CoV-2 inibe as vias intrínsecas destinadas a reduzir os níveis de ROS, aumentando assim a morbidade. Desregulação imunológica, isto é, a regulação positiva de interleucina (IL)-6 e fator de necrose tumoral α (TNF-α) [68] e supressão de interferon (IFN) α e IFN β [69] foram identificados na tempestade de citocinas que acompanha infecções graves por COVID-19 e gera estresse oxidativo [10]. O estresse oxidativo e a disfunção mitocondrial podem perpetuar ainda mais a tempestade de citocinas, piorando o dano ao tecido e aumentando o risco de doença grave e morte.

Da mesma forma, o WCR de baixo nível gera ROS em células que causam danos oxidativos. Na verdade, o estresse oxidativo é considerado um dos principais mecanismos em que a exposição ao WCR causa danos celulares. Entre 100 estudos revisados por pares atualmente disponíveis que investigam os efeitos oxidativos do WCR de baixa intensidade, 93 desses estudos confirmaram que o WCR induz efeitos oxidativos em sistemas biológicos [17]. O WCR é um agente oxidante com alto potencial patogênico, especialmente quando a exposição é contínua [70].

O estresse oxidativo também é um mecanismo aceito de causar dano endotelial [71]. Isso pode se manifestar em pacientes com COVID-19 grave, além de aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos e agravar a hipoxemia [10]. Baixos níveis de glutationa, o antioxidante mestre, foram observados em um pequeno grupo de pacientes com COVID-19, com o nível mais baixo encontrado nos casos mais graves [72]. O achado de níveis baixos de glutationa nesses pacientes apoia ainda mais o estresse oxidativo como um componente desta doença [72]. Na verdade, a glutationa, a principal fonte de atividade antioxidante à base de sulfidrila no corpo humano, pode ser fundamental no COVID-19 [73]. A deficiência de glutationa foi proposta como a causa mais provável de manifestações graves em COVID-19 [72]. As comorbidades mais comuns, hipertensão [74]; obesidade [75]; diabetes [76]; e a doença pulmonar obstrutiva crônica [74] apoiam o conceito de que condições pré-existentes que causam baixos níveis de glutationa podem funcionar sinergicamente para criar a “tempestade perfeita” para as complicações respiratórias e vasculares de infecções graves. Outro artigo citando dois casos de pneumonia COVID-19 tratados com sucesso com glutationa intravenosa também apoia essa hipótese [77].

Muitos estudos relatam estresse oxidativo em humanos expostos ao WCR. Peraica et al. [78] encontraram níveis diminuídos de glutationa no sangue em trabalhadores expostos a WCR de equipamento de radar (0,01 mW/cm² – 10 mW/cm²; 1,5 a 10,9 GHz). Garaj-Vrhovac et al. [79] estudaram bioefeitos após a exposição a micro-ondas pulsadas não térmicas de radar marinho (3 GHz, 5,5 GHz e 9,4 GHz) e relataram níveis reduzidos de glutationa e aumento de malondialdeído (marcador para estresse oxidativo) em um grupo exposto ocupacionalmente [79]. O plasma sanguíneo de indivíduos que residem perto de estações de base de telefones móveis mostrou níveis significativamente reduzidos de glutationa, catalase e superóxido dismutase em relação aos controles não expostos [80]. Em um estudo sobre a exposição humana ao WCR de telefones celulares, níveis elevados de peróxido de lipídio foram relatados, enquanto as atividades enzimáticas de superóxido dismutase e glutationa peroxidase nas hemácias diminuíram, indicando estresse oxidativo [81].

Em um estudo em ratos expostos a 2.450 MHz (frequência do roteador sem fio), o estresse oxidativo foi implicado em causar lise de glóbulos vermelhos (hemólise) [82]. Em outro estudo, ratos expostos a 945 MHz (frequência da estação base) a 0,367 mW/cm² por 7 h/dia, durante 8 dias, demonstraram baixos níveis de glutationa e aumento da atividade das enzimas malondialdeído e superóxido dismutase, marcas do estresse oxidativo [83] . Em um estudo controlado de longo prazo em ratos expostos a 900 MHz (frequência do telefone móvel) a 0,0782 mW/cm² por 2 h/dia por 10 meses, houve um aumento significativo no malondialdeído e no estado oxidante total sobre os controles [84] Em outro estudo controlado de longo prazo em ratos expostos a duas frequências de telefone celular, 1800 MHz e 2100 MHz, em densidades de potência 0,04 a 0,127 mW/cm² por 2 h/dia durante 7 meses, alterações significativas nos parâmetros oxidantes-antioxidantes, quebras de fita de DNA e danos oxidativos ao DNA foram encontrados [85].

Existe uma correlação entre o estresse oxidativo e a trombogênese [86]. ROS pode causar disfunção endotelial e dano celular. O revestimento endotelial do sistema vascular contém receptores ACE2 que são direcionados pelo SARS-CoV-2. A endotelite resultante pode causar estreitamento luminal e resultar na diminuição do fluxo sanguíneo para as estruturas a jusante. Os trombos nas estruturas arteriais podem obstruir ainda mais o fluxo sanguíneo, causando isquemia e/ou infartos nos órgãos envolvidos, incluindo êmbolos pulmonares e derrames. A coagulação sanguínea anormal levando a microembolia foi uma complicação reconhecida no início da história de COVID-19 [87]. Dos 184 pacientes da UTI COVID-19, 31% apresentaram complicações trombóticas [88] Os eventos de coagulação cardiovascular são uma causa comum de mortes por COVID-19 [12]. Embolia pulmonar, coagulação intravascular disseminada (DIC), insuficiência hepática, cardíaca e renal foram todos observados em pacientes com COVID-19 [89].

Pacientes com os maiores fatores de risco cardiovascular em COVID-19 incluem homens, idosos, diabéticos e pacientes obesos e hipertensos. No entanto, o aumento da incidência de acidentes vasculares cerebrais em pacientes mais jovens com COVID-19 também foi descrito [90].

O estresse oxidativo é causado pela exposição ao WCR e é conhecido por estar implicado em doenças cardiovasculares. A exposição ambiental ubíqua ao WCR pode contribuir para doenças cardiovasculares, criando um estado crônico de estresse oxidativo [91]. Isso levaria a danos oxidativos aos constituintes celulares e alteraria as vias de transdução de sinal. Além disso, o WCR modulado por pulso pode causar lesão oxidativa no fígado, pulmão, testículos e tecidos do coração mediada pela peroxidação lipídica, aumento dos níveis de óxidos nítricos e supressão do mecanismo de defesa antioxidante [92].

Em resumo, o estresse oxidativo é um componente importante na fisiopatologia do COVID-19, bem como no dano celular causado pela exposição ao WCR.

3.3. Perturbação e ativação do sistema imunológico

Quando o SARS-CoV-2 infecta o corpo humano pela primeira vez, ele ataca as células que revestem o nariz, a garganta e as vias respiratórias superiores que abrigam os receptores ACE2. Uma vez que o vírus obtém acesso a uma célula hospedeira por meio de uma de suas proteínas de pico, que são as múltiplas protuberâncias que se projetam do envelope viral que se ligam aos receptores ACE2, ele converte a célula em uma entidade de auto replicação do vírus.

Em resposta à infecção por COVID-19, foi demonstrado que tanto uma resposta imune inata sistêmica imediata quanto uma resposta adaptativa retardada ocorrem [93]. O vírus também pode causar uma desregulação da resposta imune, particularmente na diminuição da produção de linfócitos T [94]. Os casos graves tendem a ter contagens de linfócitos mais baixas, contagens de leucócitos e proporções de neutrófilos-linfócitos mais altas, bem como porcentagens menores de monócitos, eosinófilos e basófilos [94]. Os casos graves de COVID-19 mostram o maior comprometimento dos linfócitos T.

Em comparação, estudos de WCR de baixo nível em animais de laboratório também mostram função imunológica prejudicada [95]. Os resultados incluem alterações físicas nas células imunológicas, degradação das respostas imunológicas, inflamação e danos aos tecidos. Baranski [96] expôs cobaias e coelhos a micro-ondas contínuas ou moduladas por pulso de 3000 MHz a uma densidade de potência média de 3,5 mW/cm² por 3 h/dia durante 3 meses e encontrou alterações não térmicas na contagem de linfócitos, anormalidades na estrutura nuclear, e mitose na série de células eritroblásticas na medula óssea e em células linfóides em nódulos linfáticos e baço. Outros pesquisadores demonstraram diminuição dos linfócitos T ou função imune suprimida em animais expostos ao WCR. Coelhos expostos a 2,1 GHz a 5mW/cm² por 3 h/dia, 6 dias/semana, por 3 meses, mostrou supressão de linfócitos T [97]. Ratos expostos a 2,45 GHz e 9,7 GHz por 2 h/dia, 7 dias/semana, por 21 meses mostraram uma diminuição significativa nos níveis de linfócitos e um aumento na mortalidade em 25 meses no grupo irradiado [98]. Linfócitos colhidos de coelhos irradiados com 2,45 GHz por 23 h/dia por 6 meses mostram uma supressão significativa na resposta imune a um mitógeno [99].

Em 2009, Johansson conduziu uma revisão da literatura, que incluiu o 2007 Bioinitiative Report. Ele concluiu que a exposição a campos eletromagnéticos (EMF), incluindo WCR, pode perturbar o sistema imunológico e causar respostas alérgicas e inflamatórias em níveis de exposição significativamente menores do que os atuais limites de segurança nacionais e internacionais e aumentar o risco de doença sistêmica [100]. Uma revisão conduzida por Szmigielski em 2013 concluiu que campos fracos de RF/micro-ondas, como os emitidos por telefones celulares, podem afetar várias funções imunológicas in vitro e in vivo [101]. Embora os efeitos sejam historicamente um tanto inconsistentes, a maioria dos estudos de pesquisa documenta alterações no número e na atividade das células do sistema imunológico por exposição à RF. Em geral, a exposição de curto prazo à radiação de microondas fraca pode estimular temporariamente uma resposta imune inata ou adaptativa, mas a irradiação prolongada inibe essas mesmas funções.

Na fase aguda da infecção por COVID-19, os exames de sangue demonstram VHS elevada, proteína C reativa e outros marcadores inflamatórios elevados [102], típicos de uma resposta imune inata. A rápida replicação viral pode causar a morte de células epiteliais e endoteliais e resultar em vazamento de vasos sanguíneos e liberação de citocinas pró-inflamatórias [103]. Citocinas, proteínas, peptídeos e proteoglicanos que modulam a resposta imune do corpo são modestamente elevados em pacientes com gravidade leve a moderada da doença [104]. Naqueles com doença grave, pode ocorrer uma liberação descontrolada de citocinas pró-inflamatórias – uma tempestade de citocinas. Tempestades de citocinas se originam de um desequilíbrio na ativação de células T com liberação desregulada de IL-6, IL-17 e outras citocinas. A morte celular programada (apoptose), ARDS, DIC e falência de sistemas de múltiplos órgãos podem resultar de uma tempestade de citocinas e aumentar o risco de mortalidade.

Em comparação, pesquisadores soviéticos descobriram na década de 1970 que a radiação de radiofrequência pode danificar o sistema imunológico dos animais. Shandala [105] expôs ratos a 0,5 mW/cm² de micro-ondas por 1 mês, 7 h/dia, e encontrou competência imunológica prejudicada e indução de doença autoimune. Ratos irradiados com 2,45 GHz a 0,5 mW/cm² por 7 h diariamente por 30 dias produziram reações autoimunes, e 0,1 a 0,5 mW/cm² produziram reações imunes patológicas persistentes [106]. A exposição à radiação de microondas, mesmo em níveis baixos (0,1 a 0,5 mW/cm²), pode prejudicar a função imunológica, causando alterações físicas nas células essenciais do sistema imunológico e uma degradação das respostas imunológicas [107]. Szabo et al. [108] examinaram os efeitos da exposição de 61,2 GHz nos queratinócitos epidérmicos e encontraram um aumento na IL-1b, uma citocina pró-inflamatória. Makar et al. [109] descobriram que camundongos imunossuprimidos irradiados 30 min/dia por 3 dias por 42,2 GHz mostraram níveis aumentados de TNF-α, uma citocina produzida por macrófagos.

Em suma, COVID-19 pode levar à desregulação imunológica, bem como a tempestades de citocinas. Em comparação, a exposição a WCR de baixo nível, conforme observado em estudos com animais, também pode comprometer o sistema imunológico, com a exposição diária crônica produzindo imunossupressão ou desregulação imunológica, incluindo hiperativação.

3.4. Cálcio intracelular aumentado

Em 1992, Walleczek sugeriu pela primeira vez que os campos eletromagnéticos ELF (<3000 Hz) podem estar afetando a sinalização de Ca²⁺ mediada por membrana e levar ao aumento do Ca²⁺ intracelular [110]. O mecanismo de passagem irregular de canais iônicos dependentes de voltagem em membranas celulares por campos elétricos ou magnéticos oscilantes e polarizados e coerentes foi apresentado pela primeira vez em 2000 e 2002 [40, 111]. Pall [112] em sua revisão dos bioefeitos induzidos pelo WCR combinados com o uso de bloqueadores dos canais de cálcio (CCB) observou que os canais de cálcio dependentes de voltagem desempenham um papel importante nos bioefeitos do WCR. Ca²⁺ intracelular aumenta como resultado da ativação de canais de cálcio dependentes de voltagem, e este pode ser um dos principais mecanismos de ação do WCR nos organismos.

O Ca²⁺ intracelular é essencial para a entrada, replicação e liberação do vírus. Foi relatado que alguns vírus podem manipular canais de cálcio dependentes de voltagem para aumentar o Ca²⁺ intracelular, facilitando assim a entrada e replicação viral [113]. A pesquisa mostrou que a interação entre um vírus e canais de cálcio dependentes de voltagem promovem a entrada do vírus na etapa de fusão vírus-célula hospedeira [113]. Assim, depois que o vírus se liga ao seu receptor em uma célula hospedeira e entra na célula por meio de endocitose, o vírus assume o controle da célula hospedeira para fabricar seus componentes. Certas proteínas virais então manipulam os canais de cálcio, aumentando assim o Ca²⁺ intracelular, o que facilita a replicação viral posterior.

Mesmo que a evidência direta não tenha sido relatada, há evidência indireta de que o Ca²⁺ intracelular aumentado pode estar envolvido no COVID-19. Em um estudo recente, pacientes idosos hospitalizados com COVID-19 tratados com CCBs, amlodipina ou nifedipina, tinham maior probabilidade de sobreviver e menos probabilidade de necessitar de intubação ou ventilação mecânica do que os controles [114]. Além disso, os CCBs limitam fortemente a entrada de SARS-CoV-2 e a infecção em células epiteliais pulmonares cultivadas [115]. Os CCBs também bloqueiam o aumento do Ca²⁺ intracelular causado pela exposição ao WCR, bem como a exposição a outros campos eletromagnéticos [112].

O Ca²⁺ intracelular é um segundo mensageiro ubíquo que retransmite sinais recebidos por receptores de superfície celular para proteínas efetoras envolvidas em vários processos bioquímicos. O Ca²⁺ intracelular aumentado é um fator significativo na regulação positiva do fator nuclear de transcrição KB (NF-κB) [116], um importante regulador da produção de citocinas pró-inflamatórias, bem como da coagulação e das cascatas trombóticas. NF-κB é hipotetizado como um fator chave subjacente às manifestações clínicas graves de COVID-19 [117].

Em suma, a exposição ao WCR, portanto, pode aumentar a infecciosidade do vírus, aumentando o Ca²⁺ intracelular, que também pode contribuir indiretamente para processos inflamatórios e trombose.

3.5. Efeitos cardíacos

As arritmias cardíacas são mais comumente encontradas em pacientes criticamente enfermos com COVID-19 [118]. A causa da arritmia em pacientes com COVID-19 é multifatorial e inclui processos cardíacos e extracardíacos [119]. A infecção direta do músculo cardíaco por SARS-CoV-2 causando miocardite, isquemia miocárdica causada por uma variedade de etiologias e tensão cardíaca secundária à hipertensão pulmonar ou sistêmica pode resultar em arritmia cardíaca. A hipoxemia causada por pneumonia difusa, SDRA ou êmbolos pulmonares extensos representam causas extra cardíacas de arritmia. Desequilíbrios eletrolíticos, desequilíbrio de fluido intravascular e efeitos colaterais de regimes farmacológicos também podem resultar em arritmias em pacientes com COVID-19. Pacientes internados em UTIs demonstraram ter um aumento maior de arritmias cardíacas, 16,5% em um estudo [120]. Embora nenhuma correlação entre EMFs e arritmia em pacientes com COVID-19 tenha sido descrita na literatura, muitas UTIs são equipadas com equipamento de monitoramento de paciente sem fio e dispositivos de comunicação que produzem uma ampla gama de poluição EMF [121].

Pacientes com COVID-19 comumente apresentam níveis aumentados de troponina cardíaca, indicando dano ao músculo cardíaco [122]. O dano cardíaco foi associado a arritmias e aumento da mortalidade. Acredita-se que a lesão cardíaca seja mais frequentemente secundária a embolia pulmonar e sepse viral, mas a infecção direta do coração, isto é, miocardite, pode ocorrer por meio da ligação viral direta aos receptores ACE2 nos pericitos cardíacos, afetando o fluxo sanguíneo cardíaco local e regional [60].

A ativação do sistema imunológico juntamente com alterações no sistema imunológico pode resultar em instabilidade e vulnerabilidade da placa aterosclerótica, ou seja, apresentar risco aumentado para formação de trombos e contribuir para o desenvolvimento de eventos coronarianos agudos e doenças cardiovasculares na COVID-19.

Com relação aos bioefeitos da exposição ao WCR, em 1969 Christopher Dodge da Divisão de Biociências, Observatório Naval dos Estados Unidos em Washington DC, revisou 54 artigos e relatou que a radiação de radiofrequência pode afetar adversamente todos os principais sistemas do corpo, incluindo impedir a circulação sanguínea; alterar a pressão arterial e a frequência cardíaca; afetar as leituras do eletrocardiógrafo; e causando dor no peito e palpitações cardíacas [123]. Na década de 1970, Glaser revisou mais de 2.000 publicações sobre bioefeitos da exposição à radiação de radiofrequência e concluiu que a radiação de micro-ondas pode alterar o eletrocardiograma, causar dor torácica, hipercoagulação, trombose e hipertensão, além de infarto do miocárdio [27, 28]. Apreensões, convulsões e alteração da resposta do sistema nervoso autônomo (aumento da resposta ao estresse simpático) também foram observadas.

Desde então, muitos outros pesquisadores concluíram que a exposição ao WCR pode afetar o sistema cardiovascular. Embora a natureza da resposta primária às ondas milimétricas e os eventos consequentes sejam mal compreendidos, foi proposto um possível papel das estruturas receptoras e das vias neurais no desenvolvimento de arritmia contínua induzida por ondas milimétricas [47]. Em 1997, uma revisão relatou que alguns investigadores descobriram alterações cardiovasculares, incluindo arritmias em humanos, devido à exposição de longo prazo a níveis baixos de WCR, incluindo micro-ondas [124]. No entanto, a literatura também mostra alguns achados não confirmados, bem como alguns achados contraditórios [125]. Havas et al. [126] relataram que seres humanos em um estudo duplo-cego controlado eram hiper-reativos quando expostos a radiação de micro-ondas pulsada digitalmente (100 Hz) de 2,45 GHz, desenvolvendo uma arritmia ou taquicardia e regulação positiva do sistema nervoso simpático, que está associada à resposta ao estresse. Saili et al. [127] descobriram que a exposição ao Wi-Fi (2,45 GHz pulsado a 10 Hz) afeta o ritmo cardíaco, a pressão arterial e a eficácia das catecolaminas no sistema cardiovascular, indicando que o WCR pode atuar direta e/ou indiretamente no sistema cardiovascular. Mais recentemente, Bandara e Weller [91] apresentam evidências de que pessoas que moram perto de instalações de radar (ondas milimétricas: frequências 5G) têm maior risco de desenvolver câncer e sofrer ataques cardíacos. Da mesma forma, aqueles que estão ocupacionalmente expostos têm um risco maior de doença coronariana. A radiação de micro-ondas afeta o coração e algumas pessoas são mais vulneráveis se tiverem uma anormalidade cardíaca subjacente [128]. Pesquisas mais recentes sugerem que as ondas milimétricas podem agir diretamente nas células marcadoras do nodo sinoatrial do coração para alterar a frequência dos batimentos, que podem estar subjacentes a arritmias e outros problemas cardíacos [47].

Resumindo, tanto a exposição ao COVID-19 quanto ao WCR podem afetar o coração e o sistema cardiovascular, direta e/ou indiretamente.

4- DISCUSSÃO

Os epidemiologistas, incluindo aqueles do CDC, consideram vários fatores causais ao avaliar a virulência de um agente e entender sua capacidade de se espalhar e causar doenças. Mais importante ainda, essas variáveis incluem cofatores ambientais e o estado de saúde do hospedeiro. Evidências da literatura resumidas aqui sugerem uma possível conexão entre vários efeitos adversos à saúde da exposição ao WCR e o curso clínico de COVID-19 em que o WCR pode ter piorado a pandemia de COVID-19 enfraquecendo o hospedeiro e exacerbando a doença COVID-19. No entanto, nenhuma das observações discutidas aqui prova essa ligação. Especificamente, a evidência não confirma a causa. Claramente a COVID-19 ocorre em regiões com pouca comunicação sem fio. Além disso, a morbidade relativa causada pela exposição ao WCR em COVID-19 é desconhecida.

Reconhecemos que muitos fatores influenciaram o curso da pandemia. Antes da imposição de restrições, os padrões de viagens facilitavam a disseminação do vírus, causando uma rápida disseminação global. A densidade populacional, a idade média da população mais elevada e os fatores socioeconômicos certamente influenciaram a disseminação viral precoce. A poluição do ar, especialmente o material particulado PM 2.5 (2,5 micropartículas), provavelmente aumentou os sintomas em pacientes com doença pulmonar COVID-19 [129].

Postulamos que o WCR possivelmente contribuiu para a propagação precoce e gravidade do COVID-19. Uma vez que um agente se estabelece em uma comunidade, sua virulência aumenta [130]. Essa premissa pode ser aplicada à pandemia COVID-19. Supomos que os “pontos quentes” da doença que inicialmente se espalhou pelo mundo foram talvez semeados por viagens aéreas, que em algumas áreas estavam associadas à implementação do 5G. No entanto, uma vez que a doença se estabeleceu nessas comunidades, foi capaz de se espalhar mais facilmente para as regiões vizinhas, onde as populações estavam menos expostas ao WCR. A segunda e a terceira ondas da pandemia se disseminaram amplamente nas comunidades com e sem WCR, como era de se esperar.

A pandemia de COVID-19 nos ofereceu a oportunidade de aprofundar nos potenciais efeitos adversos da exposição ao WCR na saúde humana. A exposição humana ao WCR ambiente aumentou significativamente em 2020 como um “efeito colateral” da pandemia. Medidas para ficar em casa destinadas a reduzir a disseminação de COVID-19 resultaram inadvertidamente em maior exposição pública ao WCR, à medida que as pessoas realizavam mais atividades relacionadas a negócios e escolas por meio de comunicações sem fio. A telemedicina criou outra fonte de exposição ao WCR. Mesmo os pacientes internados em hospitais, em particular os pacientes de UTI, experimentaram um aumento da exposição ao WCR, pois os novos dispositivos de monitoramento utilizaram sistemas de comunicação sem fio que podem agravar os distúrbios de saúde.

A questão da causalidade pode ser investigada em estudos futuros. Por exemplo, um estudo clínico poderia ser conduzido em populações de pacientes COVID-19 com fatores de risco semelhantes, para medir a dose diária de WCR em pacientes COVID-19 e procurar uma correlação com a gravidade da doença e a progressão ao longo do tempo. Como as frequências e modulações da portadora de dispositivos sem fio podem diferir e as densidades de potência do WCR flutuam constantemente em um determinado local, este estudo exigiria que os pacientes usassem dosímetros pessoais de micro-ondas (crachás de monitoramento). Além disso, estudos laboratoriais controlados podem ser conduzidos em animais, por exemplo, camundongos humanizados infectados com SARS-CoV-2, nos quais grupos de animais expostos a WCR mínimo (grupo controle), bem como densidades de potência média e alta de WCR podem ser em comparação com a gravidade e progressão da doença.

Um dos principais pontos fortes deste artigo é que as evidências se baseiam em um grande corpo de literatura científica relatado por muitos cientistas em todo o mundo e ao longo de várias décadas – evidências experimentais de bioefeitos adversos da exposição ao WCR em níveis não térmicos em humanos, animais e células. O Bioinitiative Report [42], atualizado em 2020, resume centenas de artigos científicos revisados por pares que documentam evidências de efeitos não térmicos de exposições ≤1 mW/cm². Mesmo assim, alguns estudos de laboratório sobre os efeitos adversos do WCR à saúde às vezes utilizaram densidades de potência superiores a 1mW/cm². Neste artigo, quase todos os estudos que revisamos incluíram dados experimentais em densidades de potência ≤1 mW/cm².

Uma crítica potencial a este artigo é que os bioefeitos adversos de exposições não térmicas ainda não são universalmente aceitos na ciência. Além disso, ainda não são considerados no estabelecimento de políticas públicas de saúde em muitas nações. Décadas atrás, russos e europeus orientais compilaram dados consideráveis sobre bioefeitos não-térmicos e, subsequentemente, estabeleceram diretrizes para limites de exposição à radiação de radiofrequência mais baixos do que os EUA e Canadá, ou seja, abaixo dos níveis onde os efeitos não-térmicos são observados. No entanto, a Federal Communications Commission (FCC, uma entidade governamental dos EUA) e as diretrizes da ICNIRP operam em limites térmicos com base em dados desatualizados de décadas atrás, permitindo que o público seja exposto a densidades de potência de radiação de radiofrequência consideravelmente mais altas. Em relação ao 5G, a indústria de telecomunicações afirma que é seguro porque está em conformidade com as diretrizes atuais de exposição à radiação de radiofrequência da FCC e da ICNIRP. Essas diretrizes foram estabelecidas em 1996 [131], são antiquados e não são padrões de segurança. Portanto, não há padrões de segurança universalmente aceitos para a exposição à radiação de comunicação sem fio. Recentemente, organismos internacionais, como o EMF Working Group da European Academy of Environmental Medicine, propuseram diretrizes muito mais baixas, levando em consideração os bioefeitos não térmicos da exposição ao WCR em fontes múltiplas [132].

Outro ponto fraco deste artigo é que alguns dos bioefeitos da exposição ao WCR são relatados de forma inconsistente na literatura. Estudos replicados geralmente não são replicações verdadeiras. Pequenas diferenças no método, incluindo detalhes não relatados, como história prévia de exposição dos organismos, exposição corporal não uniforme e outras variáveis podem levar a inconsistência inadvertida. Além disso, não surpreendentemente, estudos patrocinados pela indústria tendem a mostrar bioefeitos menos adversos do que estudos conduzidos por pesquisadores independentes, sugerindo viés da indústria [133]. Alguns estudos experimentais que não são patrocinados pela indústria também não mostraram evidências de efeitos prejudiciais da exposição ao WCR. É digno de nota, no entanto, que estudos empregando exposições WCR da vida real de dispositivos comercialmente disponíveis mostraram alta consistência na revelação de efeitos adversos [134].

Os bioefeitos WCR dependem de valores específicos de parâmetros de onda, incluindo frequência, densidade de potência, polarização, duração da exposição, características de modulação, bem como o histórico cumulativo de exposição e níveis de fundo de campos eletromagnéticos, elétricos e magnéticos. Em estudos de laboratório, os bioefeitos observados também dependem de parâmetros genéticos e fisiológicos, como a concentração de oxigênio [135]. A reprodutibilidade dos bioefeitos da exposição ao WCR às vezes tem sido difícil devido à falha em relatar e/ou controlar todos esses parâmetros. Semelhante à radiação ionizante, os bioefeitos da exposição ao WCR podem ser subdivididos em determinísticos, ou seja, efeitos dependentes da dose e efeitos estocásticos que são aparentemente aleatórios. É importante ressaltar que os bioefeitos do WCR também podem envolver “janelas de resposta” de parâmetros específicos, em que campos de nível extremamente baixo podem ter efeitos desproporcionalmente prejudiciais [136]. Essa não linearidade dos bioefeitos do WCR pode resultar em respostas bifásicas, como supressão imunológica de uma gama de parâmetros e hiperativação imune de outra gama de parâmetros, levando a variações que podem parecer inconsistentes.

Ao reunir relatórios e examinar os dados existentes para este artigo, procuramos resultados que fornecessem evidências para apoiar uma conexão proposta entre os bioefeitos da exposição ao WCR e COVID-19. Não fizemos uma tentativa de pesar as evidências. A literatura sobre exposição à radiação de radiofrequência é extensa e atualmente contém mais de 30.000 relatórios de pesquisas que datam de várias décadas. Inconsistências na nomenclatura, relatórios de detalhes e catalogação de palavras-chave tornam difícil navegar nesta enorme literatura.

Outra deficiência deste artigo é que não temos acesso a dados experimentais em exposições 5G. Na verdade, pouco se sabe sobre a exposição da população ao WCR do mundo real, o que inclui a exposição à infraestrutura de WCR e à abundância de dispositivos emissores de WCR. Em relação a isso, é difícil quantificar com precisão a densidade de potência média em um determinado local, que varia muito, dependendo do tempo, local específico, intervalo de média de tempo, frequência e esquema de modulação. Para um determinado município depende da densidade da antena, quais os protocolos de rede utilizados, como, por exemplo, 2G, 3G, 4G, 5G, Wi-Fi, WiMAX (Worldwide Interoperability for Microwave Access), DECT (Digitally Enhanced Cordless Telecommunications) e RADAR (Detecção e alcance de rádio). Também há WCR de transmissores de ondas de rádio onipresentes, incluindo antenas, estações base, medidores inteligentes, telefones celulares, roteadores, satélites e outros dispositivos sem fio atualmente em uso. Todos esses sinais se sobrepõem para produzir a densidade de potência média total em um determinado local, que normalmente flutua muito ao longo do tempo. Nenhum estudo experimental sobre os efeitos adversos à saúde ou questões de segurança do 5G foi relatado e nenhum foi planejado atualmente pela indústria, embora isso seja extremamente necessário.

Finalmente, há uma complexidade inerente ao WCR que torna muito difícil caracterizar totalmente os sinais sem fio no mundo real que podem estar associados a bioefeitos adversos. Os sinais de comunicação digital do mundo real, mesmo de dispositivos sem fio únicos, têm sinais altamente variáveis: densidade de potência variável, frequência, modulação, fase e outros parâmetros que mudam constantemente e de forma imprevisível a cada momento, associados às pulsações curtas e rápidas usadas na comunicação digital sem fio [137]. Por exemplo, ao usar um telefone celular durante uma conversa telefônica típica, a intensidade da radiação emitida varia significativamente a cada momento, dependendo da recepção do sinal, número de assinantes que compartilham a banda de frequência, localização dentro da infraestrutura sem fio, presença de objetos e superfícies metálicas, e modo “falante” versus modo “não falante”, entre outros. Essas variações podem chegar a 100% da intensidade média do sinal. A radiofrequência da portadora muda constantemente entre diferentes valores dentro da banda de frequência disponível. Quanto maior a quantidade de informações (texto, fala, internet, vídeo, etc.), mais complexos se tornam os sinais de comunicação. Portanto, não podemos estimar com precisão os valores desses parâmetros de sinal, incluindo componentes ELF ou prever sua variabilidade ao longo do tempo. Por isso, estudos sobre os bioefeitos do WCR em laboratório só podem ser representativos da exposição no mundo real [137].

Este artigo aponta para a necessidade de mais pesquisas sobre a exposição não térmica ao WCR e seu papel potencial no COVID-19. Além disso, alguns dos bioefeitos da exposição ao WCR que discutimos aqui – estresse oxidativo, inflamação e interrupção do sistema imunológico – são comuns a muitas doenças crônicas, incluindo doenças autoimunes e diabetes. Assim, hipotetizamos que a exposição ao WCR também pode ser um fator potencial de contribuição para muitas doenças crônicas.

Quando um curso de ação levanta ameaças de danos à saúde humana, medidas de precaução devem ser tomadas, mesmo que relações causais claras ainda não tenham sido totalmente estabelecidas. Portanto, devemos aplicar o Princípio da Precaução [138 ] em relação ao 5G sem fio. Os autores exortam os legisladores a executar uma moratória mundial imediata na infraestrutura sem fio 5G até que sua segurança possa ser garantida.

Vários problemas de segurança não resolvidos devem ser tratados antes que o 5G sem fio seja implementado. Questões foram levantadas sobre 60 GHz, uma frequência chave 5G planejada para uso extensivo, que é uma frequência ressonante da molécula de oxigênio [139]. É possível que bioefeitos adversos possam resultar da absorção de oxigênio de 60 GHz. Além disso, a água mostra ampla absorção na região espectral GHz junto com picos de ressonância, por exemplo, forte absorção a 2,45 GHz que é usada em roteadores 4G Wi-Fi. Isso levanta questões de segurança sobre a exposição GHz da biosfera, uma vez que os organismos são compostos principalmente de água, e mudanças na estrutura da água devido à absorção de GHz foram relatadas que afetam os organismos [140]. Os bioefeitos da exposição prolongada ao WCR de todo o corpo precisam ser investigados em estudos com animais e humanos, e as diretrizes de exposição de longo prazo precisam ser consideradas. Cientistas independentes, em particular, devem conduzir pesquisas conjuntas para determinar os efeitos biológicos da exposição no mundo real às frequências WCR com modulação digital a partir da multiplicidade de dispositivos de comunicação sem fio. Os testes também podem incluir exposições na vida real a várias toxinas (químicas e biológicas) [141], porque várias toxinas podem levar a efeitos sinérgicos. Avaliações de impacto ambiental também são necessárias. Uma vez que os efeitos biológicos de longo prazo do 5G sem fio sejam compreendidos, podemos definir padrões de segurança claros de limites de exposição pública e projetar uma estratégia apropriada para implantação segura.

5- CONCLUSÃO

Há uma sobreposição substancial na patobiologia entre a exposição COVID-19 e WCR. As evidências aqui apresentadas indicam que mecanismos envolvidos na progressão clínica do COVID-19 também poderiam ser gerados, de acordo com dados experimentais, pela exposição ao WCR. Portanto, propomos uma ligação entre os bioefeitos adversos da exposição ao WCR de dispositivos sem fio e COVID-19.

Especificamente, as evidências apresentadas aqui apoiam a premissa de que WCR e, em particular, 5G, que envolve densificação de 4G, podem ter exacerbado a pandemia de COVID-19 ao enfraquecer a imunidade do hospedeiro e aumentar a virulência de SARS-CoV-2 por (1) causar alterações morfológicas em eritrócitos, incluindo a formação de equinócitos e rouleaux que podem estar contribuindo para a hipercoagulação; (2) prejudicar a microcirculação e reduzir os níveis de hemoglobina e eritrócitos, exacerbando a hipóxia; (3) amplificar a disfunção imunológica, incluindo imunossupressão, autoimunidade e hiperinflamação; (4) aumentar o estresse oxidativo celular e a produção de radicais livres, exacerbando a lesão vascular e a lesão de órgãos; (5) aumentando o Ca²⁺ intracelular essencial para a entrada, replicação e liberação viral, além de promover vias pró-inflamatórias; e (6) agravamento das arritmias cardíacas e distúrbios cardíacos.

A exposição ao WCR é um estressor ambiental generalizado, embora frequentemente negligenciado, que pode produzir uma ampla gama de bioefeitos adversos. Durante décadas, pesquisadores independentes em todo o mundo enfatizaram os riscos à saúde e os danos cumulativos causados pelo WCR [42, 45]. As evidências apresentadas aqui são consistentes com um grande corpo de pesquisas estabelecidas. Os profissionais de saúde e os legisladores devem considerar o WCR um estressor ambiental potencialmente tóxico. Métodos para reduzir a exposição ao WCR devem ser fornecidos a todos os pacientes e à população em geral.

Agradecimentos

Os autores agradecem as pequenas contribuições para as primeiras versões deste artigo de Magda Havas e Lyn Patrick. Somos gratos a Susan Clarke pelas discussões úteis e sugestões de edições dos primeiros rascunhos do manuscrito.

Conflito de interesses

Os autores declaram não haver conflito de interesses na preparação e publicação deste manuscrito. Não existem interesses financeiros concorrentes.

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