Pesquisas recentes questionam os benefícios a longo prazo das dietas cetogênicas, sugerindo potenciais impactos negativos na saúde cardiovascular
Seu corpo tem um interruptor metabólico chamado ciclo de Randle, que escolhe queimar glicose ou gordura para obter energia. Estar ciente desse interruptor pode ajudar a otimizar sua dieta para usar a escolha de energia ideal, que é a glicose.
A dieta cetogênica de curto prazo pode ser benéfica para a flexibilidade metabólica e perda de peso, mas a dieta cetogênica de longo prazo pode levar a problemas de saúde e aumento do risco de mortalidade cardiovascular
Aumentar a ingestão de carboidratos, principalmente de frutas maduras, pode melhorar os níveis de açúcar no sangue e ajudar na perda de peso, mesmo com maior consumo geral de calorias
O equilíbrio dos macronutrientes é crucial — 15% a 30% de gordura, 15% de proteína e o restante de carboidratos, com sucos de frutas sem polpa recomendados como fonte de carboidratos de transição
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Por vários anos, recomendei a cetogênica como forma de otimizar sua saúde metabólica e mitocondrial. Como era apoiada por muitas pesquisas publicadas, parecia lógico seguir essa direção.
Mas desde que descobri o trabalho do falecido Ray Peat, Ph.D., minha posição sobre a dieta cetogênica mudou drasticamente. Acontece que adotar uma dieta baixa em carboidratos pode ser prejudicial à sua saúde, especialmente ao seu sistema cardiovascular, conforme demonstrado por pesquisas recentes.
Efeitos da dieta cetogênica a longo prazo na sua saúde cardiovascular
Em uma revisão de 2024 publicada em Current Problems in Cardiology, pesquisadores investigaram os efeitos na saúde associados à dieta cetogênica, particularmente suas desvantagens. Eles argumentam que ela “não preenche os critérios de uma dieta saudável”.
Embora a dieta cetogênica tenha demonstrado ajudar na perda de peso, o que pode ser bom para sua saúde, fazê-la a longo prazo pode colocar sua saúde em risco. Na revisão, os pesquisadores citaram um estudo em que dois grupos de pessoas obesas receberam uma dieta balanceada ou uma dieta cetogênica. Os resultados não mostraram “nenhuma diferença significativa no índice de massa corporal (BM) entre eles. Além disso, a dieta cetogênica levou a uma perda significativa de massa muscular magra”.
Como discuti no meu artigo anterior “Orientação sobre proteínas: como obter o suficiente para uma saúde ideal”, ter quantidades adequadas de músculos é importante para a saúde geral. Ele atua como um reservatório para aminoácidos e também é importante para o metabolismo e descarte de glicose, ajudando você a controlar condições como diabetes e doenças cardiovasculares.
A importância de ter músculos fortes também é reconhecida por um estudo publicado pela American Heart Association. De acordo com os pesquisadores, a sarcopenia, que é a perda muscular relacionada à idade, predispõe os idosos a doenças cardiovasculares.
“Existe uma associação bidirecional entre sarcopenia e DCV (doença cardiovascular).
A sarcopenia pode levar ao aumento da adiposidade, resistência à insulina e inflamação crônica e, portanto, predispor os adultos a desenvolver eventos cardiovasculares, e o estado inflamatório crônico, a desnutrição e a diminuição da atividade física observados em pacientes cardíacos são precursores de um estado catabólico, levando à perda muscular acelerada e ao desenvolvimento de sarcopenia”, disseram os pesquisadores.
A dieta cetogênica pode aumentar o risco de mortalidade por doenças cardiovasculares
O estudo em destaque também citou uma meta-análise de 2023 6 que investigou a associação de dietas de baixo teor de carboidratos e o risco de doenças cardiovasculares de todas as causas. Aqui, 10 estudos foram revisados com um total de 421.022 participantes. Com base em sua avaliação, uma ingestão baixa de carboidratos foi associada a um menor risco de DCV.
Mas aqui está uma distinção importante: reduzir drasticamente os carboidratos a ponto de ser considerada uma dieta cetogênica pode ter um efeito negativo na sua saúde cardiovascular, conforme observado no estudo em destaque:
“Os resultados da meta-análise alta versus baixa publicada em 2023 revelaram que a mortalidade por doenças cardiovasculares não estava linearmente associada a uma pontuação de dieta baixa em carboidratos, não importando se o padrão era baseado em vegetais ou animais…
Isso sugere que o padrão de baixo teor de carboidratos parece mais benéfico do que o de muito baixo teor de carboidratos (incluindo cetogênico) em termos de mortalidade cardiovascular… A dieta cetogênica não parece ser uma abordagem ótima em termos de mortalidade cardiovascular, de acordo com a meta-análise recentemente publicada.”
O que aconteceu quando parei de fazer a dieta cetogênica
Com base em meus próprios experimentos, o estudo Current Problems in Cardiology reafirma a hipótese de que aumentar os carboidratos pode ajudar a otimizar sua saúde. Usando a mim mesmo como exemplo, eu estava comendo menos de 50 gramas de carboidratos por dia por cerca de um ano quando comecei a dieta cetogênica. Então, aumentei essa quantidade para 100 gramas pelos cinco anos seguintes.
Depois que adotei o trabalho de Peat, aumentei minha ingestão de carboidratos para 650 gramas por dia, principalmente na forma de frutas maduras e amido, como arroz branco. Apesar do aumento de 650%, notei mudanças benéficas drásticas, incluindo uma redução de 10% no meu açúcar no sangue em jejum. Também ganhei 12 libras, mas minha gordura corporal caiu de 10% para 6%, apesar de aumentar o número de calorias que eu estava consumindo.
Embora aumentar sua ingestão de carboidratos possa ajudar a promover uma saúde melhor, isso não significa que a dieta cetogênica nunca terá um lugar em um regime de bem-estar. Na verdade, eu ainda a recomendo se você está apenas colocando sua saúde de volta nos trilhos, pois é útil, inicialmente, para ajudá-lo a se tornar mais flexível metabolicamente. Mas, embora a cetose de curto prazo tenha vários benefícios, a cetose de longo prazo é problemática.
O contexto por trás do porquê seu corpo precisa de carboidratos
O fato é que seu corpo precisa de glicose para funcionar corretamente. Quando seu corpo continua sem carboidratos suficientes por muito tempo, ele sintetiza glicose a partir do cortisol por meio de um processo conhecido como gliconeogênese. Para fazer isso, o cortisol quebra aminoácidos, como os encontrados em seus músculos.
Para contextualizar, o cortisol pertence a uma classe de hormônios esteroides chamados glicocorticoides. O termo “gluco” significa glicose (açúcar), enquanto “cortico” denota sua origem no complexo adrenal. Embora seja geralmente conhecido como um hormônio do estresse, seu principal propósito real é aumentar os níveis de açúcar no sangue quando você não tem glicose suficiente e seu fígado não tem reservas de glicogênio suficientes.
Quando seu corpo detecta isso, o cortisol induz a expressão genética da enzima PEPCK, sinalizando o início do processo de gliconeogênese.
Quando o cortisol está constantemente elevado devido à ingestão insuficiente de carboidratos, ele pode aumentar a inflamação e, eventualmente, prejudicar sua função imunológica. Claramente, essa não é uma situação em que você deseja estar. Por muito tempo, recomendei uma dieta com baixo teor de carboidratos, mas agora percebo que essa não é a abordagem ideal para uma saúde ótima.
Com base nos ensinamentos de Peat e nas entrevistas que conduzi com especialistas em saúde bioenergética, passei a apreciar a importância da mudança metabólica chamada Ciclo Randle. Essa mudança permite que nosso corpo consuma apenas um combustível por vez. Pense nisso como uma mudança ferroviária que permite que um trem viaje por apenas um conjunto de trilhos.
Para que seu corpo queime glicose efetivamente, não se trata apenas de aumentar sua ingestão de carboidratos. Você precisará diminuir seu consumo de gordura, idealmente para cerca de 30%. Se você for obeso, o limite para gordura provavelmente é ainda menor.
Quando o consumo de gordura ultrapassa esse limite, seu corpo passa a queimar gordura em suas mitocôndrias, o que dificulta o metabolismo da glicose. Como a glicose não consegue ser transportada para suas mitocôndrias, ela acaba voltando para sua corrente sanguínea, aumentando os níveis de açúcar no sangue. De acordo com uma entrevista anterior que tive com Georgi Dinkov, um especialista no trabalho de Peat:
“Notei que entre 15% e 20% [de gordura dietética] é provavelmente onde a maioria das pessoas, em seu estado de saúde atual, consegue metabolizar a gordura sem causar problemas para a glicose através do ciclo de Randle. Especialmente diabéticos tipo 2.
A maioria deles está acima do peso ou obesa, o que significa que eles têm duas fontes de gorduras — uma através da dieta e a segunda do tecido adiposo, porque sempre há alguma lipólise acontecendo. Então, para pessoas diabéticas, provavelmente é uma boa ideia diminuir a ingestão de gordura da dieta, porque elas já têm muita vindo de seus próprios corpos.
Há tantas clínicas ao redor do mundo que tratam e até curam o diabetes tipo 2 colocando-os em uma dieta realmente restritiva até que percam a maior parte de sua gordura. E então, de repente, o metabolismo da glicose é reiniciado. Acho que isso mostra diretamente que o problema com a glicose não era a glicose em si.
Não era a glicose que os estava engordando. Eles tinham muita gordura em seus corpos, e uma vez que você se livra dessa gordura, não importa como você faça, os problemas ao metabolizar a glicose desaparecem, o que, para mim, é um grande testamento para o Ciclo Randle.”
Atingindo o ponto ideal na ingestão de macronutrientes para uma digestão ideal de carboidratos
Quando se trata de ajustar sua ingestão de macronutrientes, uma abordagem sensata é necessária. Embora eu tenha mencionado que você precisa diminuir seu consumo de gordura, isso não significa que as gorduras precisam ser retiradas completamente. Não se engane, as gorduras — especialmente as gorduras saudáveis — ainda são cruciais para uma saúde ótima.
Você não quer que sua ingestão de gordura seja muito baixa — entre 15% e 30% é considerado o ponto ideal. Mas, como observado por Dinkov, a proporção ideal ainda não é conhecida. Em nossa entrevista, ele acredita que uma proporção igual de gorduras, proteínas e carboidratos (cerca de 33% cada) é ideal para uma saúde ótima.
No entanto, eu respeitosamente discordo disso, pois acredito que 33% de proteína pode ser muito alto, a menos que você não esteja comendo muitas calorias. Comer mais de 35 a 40 gramas de proteína por refeição pode ser contraproducente, pois isso prejudica sua absorção.
Seu corpo também terá que remover a amônia dos aminoácidos restantes durante a digestão. 16 Se muita amônia se acumular em seu corpo, isso pode afetar sua saúde. De acordo com a Cleveland Clinic, “mesmo níveis ligeiramente elevados (hiperamonemia) são tóxicos para seu sistema nervoso central (SNC).”
Evidências sugerem que 15% de proteína é uma quantidade apropriada para a maioria das pessoas, especialmente quando se come entre 2.000 e 3.000 calorias por dia. A maioria das pessoas não precisa de mais de 120 gramas de proteína por dia. Se você for além disso, seus rins ficam sobrecarregados. Para ajudar a calcular sua ingestão de proteína, você pode seguir a fórmula de 0,8 gramas por libra de massa corporal magra (não peso corporal total).
Ao adicionar mais carboidratos, recomendo começar com sucos de frutas. Suco de laranja prensado a frio e sem polpa, por exemplo, é uma boa escolha. A razão pela qual você quer sem polpa é porque se você for como a maioria das pessoas, você tem bactérias gram-negativas e endotoxinas no seu intestino que prosperarão na polpa, aumentando assim a produção de endotoxinas.
Se você tem um microbioma intestinal não saudável, o suco de laranja sem polpa é uma ótima fonte de carboidrato que pode ajudar você a fazer uma transição lenta para comer mais carboidratos. Conforme seu microbioma melhora, você pode fazer a transição para carboidratos mais complexos, como frutas inteiras e amidos, que são, acredito eu, muito superiores aos sucos.
O caminho revolucionário para a cura e a longevidade
Nos últimos 50 anos, tenho buscado incansavelmente como otimizar a saúde e o bem-estar e prevenir doenças. A cada ano, chego mais perto da verdade. Mas, desta vez, estou convencido de que finalmente descobri os grãos da verdade que ajudarão quase todos a se recuperarem de qualquer doença física que estejam sofrendo.
Eu descobri uma revelação inovadora que tem a capacidade espantosa de transformar a saúde global e que é o poder da energia celular. Esta não é apenas mais uma tendência de saúde; é a chave fundamental para desbloquear as habilidades inatas de cura do seu corpo e alcançar vitalidade duradoura.
A Crise Oculta da Saúde
Quase todo mundo que está lendo isso está produzindo apenas cerca de um terço da energia necessária para reverter doenças e dar energia ao corpo para regenerar e reparar células danificadas. Quase todos nós estamos no buraco negro da destruição autoperpetuante de nossas bactérias intestinais que são cruciais para nos ajudar a recuperar nosso potencial energético total.
Aqui está um fato surpreendente: um exame de sangue muito sensível e barato nos mostra que mais de 99% de nós temos resistência à insulina e, como resultado, estamos vivendo sem saber com energia celular comprometida. Essa epidemia silenciosa explica por que milhões lutam com problemas de saúde persistentes, sentindo-se presos em um ciclo de tratamentos que nunca resolvem o problema. Mas há esperança, e ela está dentro de suas próprias células.
Imagine uma vida onde seu corpo vibra com energia, onde a cura acontece naturalmente e onde a idade é apenas um número. Este não é um sonho distante — é a realidade que tenho experimentado há mais de um ano e que espera quando você dominar a arte da saúde celular.
Apresentando ‘Seu Guia para Saúde Celular’
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Não se trata de soluções rápidas ou temporárias. Trata-se de transformar fundamentalmente sua saúde em sua própria base — suas células.
Fonte: https://www.globalresearch.ca/ketogenic-diet-cardiovascular-health-risk/5869043