Coqueluche:
Em relação a muitas das vacinas que Wilson discutiu, ele acreditava que seus riscos reais eram contrabalançados pelos benefícios que proporcionavam. Embora eu discorde desse argumento (por exemplo, como os casos de lesões eram extremamente subnotificados e as vacinas não eram 100% eficazes na prevenção de doenças, muitos nunca seriam vacinados), eu conseguia entender seu raciocínio. No entanto, Wilson tinha uma opinião diferente em relação à vacina contra coqueluche, tanto devido à sua alta taxa de lesões altamente incomuns quanto pelo fato de a coqueluche não ser mais uma preocupação significativa que justificasse uma vacina arriscada:
Não há dúvida de que a vacina contra coqueluche é uma das vacinas mais tóxicas em uso geral atualmente. Esta afirmação se baseia em evidências publicadas e não publicadas. Nos ensaios clínicos realizados pelo Conselho de Pesquisa Médica em Liverpool [de 501 crianças], cerca de 70% sofreram reações locais ou generalizadas.
Infelizmente, apesar de isso ter sido dito em 1966, nenhum esforço foi feito para remover a vacina ou produzir uma mais nova até que ela causou tantos ferimentos que processos judiciais generalizados ocorreram, cobertura crítica da mídia foi ao ar (por exemplo, a mencionada acima) e a lei de 1986 forçou seu desenvolvimento.
Observação: muitas combinações diferentes de vacina contra coqueluche de células inteiras (DTwP) foram administradas (por exemplo, com difteria e tétano [DPT], isoladamente, apenas com difteria ou também com poliomielite). Doravante, por questões de brevidade, me referirei a todos os casos como DPT, mesmo que essa não seja a combinação exata para coqueluche.
Agora revisarei os casos que Wilson e alguns outros compilaram:
- Os arquivos do Ministério da Saúde referentes aos anos de 1963, 1964 e 1965 continham cartas de médicos e oficiais de todas as partes da Inglaterra e do País de Gales, queixando-se de reações adversas à DPT. As reações incluem anorexia, febre, irritabilidade, choro ou gritos prolongados, vômitos, colapso, rigidez de nuca, sonolência e convulsões epilépticas. Além disso, entre 1958 e 1965, o Ministério da Saúde registrou sete casos fatais de encefalite, meningoencefalite ou encefalopatia por DPT.
- Um artigo de 1954 observou que convulsões eram a complicação neurológica mais comum da DPT e que, diferentemente de outras vacinas, ela tendia a lesionar apenas o sistema nervoso central, mas não o periférico (por exemplo, encefalite foi observada, mas SGB não).
- O caso de 1933 de uma criança com menos de uma semana de vida que teve convulsões trinta minutos após a primeira injeção e morreu nos primeiros dois minutos foi o primeiro caso de encefalopatia fatal que Wilson conseguiu identificar a partir da DPT.
Nota: há um século de amplas evidências mostrando que a vacina DTwP (e, em menor grau, outras) causa morte súbita infantil, que é provavelmente de natureza neurológica (devido a microacidentes vasculares cerebrais no tronco encefálico que suprimem o impulso respiratório). Como a maioria desses casos relata apenas a morte, e não os sinais neurológicos que a precederam (por exemplo, convulsões ou estrabismo), não os incluí neste artigo, mas podem ser revisados aqui.
Convulsões (frequentemente indicando encefalite) têm sido associadas há muito tempo à vacina DPT (por exemplo, um relatório de 1936 discutiu três casos, enquanto um relatório de caso de 1938 discutiu outro).
- Uma coleção de 1945 de numerosos casos de formação de abscessos após DPT, juntamente com um caso de edema angioneurótico das pálpebras e lábios associado à anúria transitória e dois casos de vômitos, diarreia e convulsões
- Um caso de 1947 discutiu um bebê, possivelmente doente com coqueluche não diagnosticada, que recebeu uma vacina DPT e duas semanas depois teve encefalite leve, que piorou uma semana depois após outra vacina, piorou novamente após uma terceira vacinação e, então, após uma exacerbação espontânea de encefalite, recebeu uma quarta vacinação de baixa dose que, em 12 horas, levou a uma paralisia flácida grave, que sete semanas depois concluiu que a criança havia morrido de uma broncopneumonia fatal.
- Um relatório de 1948 detalhou 15 casos em um hospital de bebês de 5 a 18 meses sem histórico de convulsões que desenvolveram convulsões com duração de minutos a dias, seguidas de sonolência ou coma. Dois morreram de pneumonia, cinco tiveram paralisia, dois tiveram danos cerebrais graves (tornando-se descerebrado e perdendo a maior parte da função cerebral consciente), cinco tiveram problemas mentais ou neurológicos (por exemplo, deficiência de desenvolvimento) e apenas um se recuperou totalmente.
- Um relatório de 1949 detalhou dois casos de encefalopatia, um dos quais foi fatal (com desintegração generalizada do cérebro observada na autópsia).
- Um relatório de 1949 foi escrito por um médico que escreveu a vários médicos e tomou conhecimento de 38 casos de reações graves de DPT, principalmente convulsões, das quais pelo menos duas foram fatais e pelo menos 12 mostraram alterações irreversíveis do sistema nervoso.
- Um caso de 1950 discutiu um menino de dois anos que teve convulsões após a TPD. Oito meses depois, os médicos encontraram uma câmara cardíaca esquerda dilatada e atividade reduzida no lado esquerdo do cérebro, e um ano depois ele foi diagnosticado com “retardo mental”.
- Um artigo de 1953 continha 84 casos de problemas cerebrais após a vacina DPT (principalmente em bebês) identificados pelo autor (incluindo dois que ele havia presenciado). Desses casos resumidos (muitos não foram), 11 morreram, 24 tiveram complicações permanentes, como convulsões, paralisia espástica, atraso no desenvolvimento ou alterações de personalidade. Posteriormente, outro autor revisou 107 casos de lesões neurológicas causadas pela vacina DPT (incluindo os do artigo de 1953) e constatou que 8 foram fatais em 48 horas; no geral, 15% foram fatais, 30% tiveram complicações a longo prazo e cerca de metade se recuperou.
- Um relatório de 1958 concluiu que 1 em cada 3.000 receptores de DPT desenvolveu convulsões,
- Uma revisão de 1958 de 107 lesões relatadas por TPD (que incluíam aquelas da coleção de 1953) constatou que 8 foram fatais em 48 horas, 15% morreram, 30% tiveram complicações significativas a longo prazo e cerca de 50% se recuperaram. Eles também compartilharam um caso que testemunharam em que uma criança saudável desenvolveu febre e choro incomum imediatamente após a TPD, perdeu o interesse por tudo, desenvolveu convulsões que evoluíram para elipse e ficou permanentemente “retardada mental”.
Em resposta, outro médico, em 1958, relatou que, nos últimos 10 anos, havia atendido seis pacientes que apresentaram reações neurológicas graves em até 24 horas após a TPD, um dos quais faleceu e três que apresentaram danos cerebrais permanentes (por exemplo, “retardo mental” e deficiências motoras). As outras lesões neurológicas que observaram incluíram convulsões (em todos, com alguns casos progredindo para estado de mal epiléptico), hemiplegia (em dois), congestão e edema cerebral (constatados na autópsia), coma prolongado (em três), ataxia (em três), inquietação e comportamento destrutivo (em dois), estupor e letargia.
- Um relatório de 1960 da Suécia afirmou que 36 casos de complicações neurológicas foram relatados devido à vacinação DPT, a maioria dos quais teve convulsões, com quatro mortes e nove sofrendo de encefalopatia grave (por exemplo, retardo mental), resultando em 1 em cada 6.000 vacinações.
- Uma série de 1700 bebês de 1961 descobriu que 40 deles ficaram doentes dentro de 30 minutos a 4 horas após a vacinação. As reações incluíram reações locais e gerais graves, enquanto outros sofreram de eczema generalizado (que, ao contrário do resto, levou alguns dias para se desenvolver), erupção macular generalizada, vômitos persistentes, gritos incontroláveis persistentes ou colapso.Nota: gritos incontroláveis são um sintoma clássico de encefalite que muitos pais também relatam após lesões por vacina. Infelizmente, isso geralmente é simplesmente (erroneamente) diagnosticado como cólica e atribuído a ser um fato normal da vida ou algo envolvendo digestão (por exemplo, no livro de Peter Hotez sobre por que “ Vacinas não causaram o autismo de Rachel ”, ele afirma que “provavelmente a característica mais notável de Rachel quando bebê, além de não querer ser abraçada, era seu choro alto e agudo”).
- Um relatório de 1962, que discutiu as lesões neurológicas relatadas pela vacina DPT, constatou que elas se enquadravam em três categorias. A mais leve envolve convulsões breves, semelhantes às causadas por febre, que geralmente se resolvem sem efeitos duradouros. O segundo tipo, mais grave, assemelha-se à encefalite, levando à inconsciência, convulsões prolongadas e alta probabilidade de danos neurológicos permanentes, às vezes até mesmo à morte. O terceiro tipo envolve um declínio mental gradual, com ou sem convulsões que podem se assemelhar a espasmos infantis.
Wilson também conhecia um médico dos EUA que enviou 104 questionários para departamentos de saúde universitários e estaduais sobre reações à DPT entre 1955 e 1960. Das 75 respostas, 14 relataram 21 complicações cerebrais, a maioria em bebês com menos de um ano, dos quais 14 tiveram danos mentais permanentes ou convulsões contínuas, 3 se recuperaram completamente e 4 tiveram resultados desconhecidos (novamente demonstrando a enorme subnotificação pública dessas lesões).
Um estudo de 1965 descobriu que a injeção intraperitoneal em ratos de medula espinhal de rato ou de porquinho-da-índia misturada com DPT comercial causou encefalomielite aguda, com paralisia dos membros progredindo para tetraplegia em 6 a 11 dias, seguida de morte 1 a 2 dias depois e autópsia mostrando extensas lesões perivasculares no sistema nervoso central com enormes números de leucócitos polimorfonucleares e desmielinização ao redor dos vasos.
- Um artigo de 1965 também atribuiu gritos incontroláveis (que começavam em uma ou duas horas e geralmente duravam até 24 horas) à vacina. O autor também relatou que, nos anos anteriores, várias crianças internadas no hospital sob seus cuidados desmaiaram e ficaram pálidas, em choque e aparentemente sem vida logo após receberem a vacina DPT.
- Por fim, embora não se trate de uma lesão neurológica, considero importante incluir um caso de 1966, pois demonstra muitas das patologias subjacentes a lesões neurológicas. Nele, um homem de 45 anos se voluntariou para ser hiperimunizado e doar antissoro contra coqueluche. Ele recebeu inicialmente 7 injeções ao longo de 6 semanas (pelo que pude perceber, sem apresentar efeitos colaterais) e, 2 meses depois (quando uma alergia já havia se desenvolvido), recebeu a 8ª injeção e, uma semana depois, adoeceu. Inicialmente, apresentou febre, suores noturnos, artralgia e adenopatia, seguidos de tosse com sangue e cólicas abdominais. Seu estado de saúde piorou e ele morreu em cerca de 3 meses. A autópsia mostrou vasculite nas artérias de grande e pequeno calibre que irrigavam os órgãos internos, e numerosos coágulos foram encontrados nas artérias e veias dos rins (o que foi fatal).
Varíola
A vacinação contra a varíola foi precedida pela variolação (administração de uma pequena dose de varíola para criar imunidade), e casos dessa prática causando encefalomielite foram descritos já em 1768. Por volta de 1800, já eram relatados regularmente para a vacina (por exemplo, na Boêmia, entre 1801 e 1802, 35 casos foram relatados em 10.090 pessoas vacinadas contra a varíola). Wilson, por sua vez, considerou a vacina contra a varíola como a que apresentava a maior taxa de complicações e mortes.
A encefalite microglial desmielinizante perivenosa surge de 5 a 15 dias após a vacinação contra a varíola e pode assumir a forma de mielite aguda ou encefalite. Caracteriza-se por sintomas súbitos, incluindo confusão, delírio, convulsões, inconsciência ou paralisia [além de, por vezes, afetar os nervos cranianos], e apresenta uma taxa de mortalidade de cerca de 35% nos primeiros sete dias. Em crianças menores de dois anos, tende a assemelhar-se a uma encefalopatia, tem um início mais rápido e grave (e convulsões mais explosivas), mais de 50% podem morrer no primeiro dia e os sobreviventes podem apresentar danos cerebrais duradouros ou paralisia.
Nota: Wilson reuniu dezenas de estudos de todo o mundo e descobriu que, de 8 milhões de pessoas, 0,0015-0,0754% (dependendo da idade) desenvolveram encefalomielite (especificamente chamada de “pós-vacinal”, já que “vacinal” era outro termo para a vacina contra a varíola), enquanto de 18 milhões de pessoas, 0,0063% desenvolveram encefalite pós-vacinal — números provavelmente baixos, visto que muitos casos não foram relatados (por exemplo, um estudo encontrou uma taxa de 0,144% de encefalite pós-vacinal). Ele então revisou 2.398 casos de encefalite pós-vacinal, dos quais 34% morreram (variando de 9 a 57%, dependendo do estudo), e que uma taxa de mortalidade muito maior foi observada em crianças mais novas.
Como muita literatura foi publicada sobre como isso causa danos nos nervos, Wilson não teve espaço para citar muito disso. No entanto, ele citou:
• Uma revisão de 1931, uma revisão da OMS de 1947, uma revisão de 1960 e uma revisão de 1965 sobre encefalite pós-vacinal e encefalomielite, juntamente com um relatório de 1907 de um caso de 1905, um relatório de 1924 de 3 casos fatais, outro relatório de 1924, um relatório de 34 casos entre 1924 e 1925, um relatório de 1928 e 1930 do Ministério da Saúde da Inglaterra (MoH) consistindo de 120 casos, um relatório de 1959 de outro caso e um relatório de 1963 onde apenas os olhos (bilateralmente) foram afetados (com neurorretinite).
- Um relatório de 1926 de históricos de casos e achados patológicos (por exemplo, do sistema nervoso central) de dissecações de sete pessoas (começando em 1912) que morreram pela vacina contra varíola (que observou que a encefalite tinha certas características semelhantes à poliomielite), seguido por um relatório patológico de 1928 de três pacientes que corroborou o relatório de 1926 e um relatório de 1960 que concordou com esses achados, mas argumentou que um processo separado, de natureza principalmente vascular, ocorreu em crianças menores de dois anos que morreram.
- Um relatório de 1948 sobre 222 casos graves (incluindo 110 mortes) de encefalomielite pós-vacinação relatados ao Ministério da Saúde. Quase metade dos casos e mortes ocorreram em crianças em idade escolar (5 a 15 anos), enquanto bebês tinham o dobro de probabilidade de morrer, 75% apresentaram coma ou danos cerebrais e 10% apresentaram problemas na medula espinhal.
- Um relatório alemão de 1956 afirmou que a mudança para métodos de produção animal para a vacina contra a varíola (ou sua passagem repetida por células e tecidos, como partes de cérebros e medulas espinhais de animais) aumentou sua virulência e tornou a encefalite pós-vacina de 4 a 6 vezes mais comum (por exemplo, entre 1945 e 1951, na Alemanha Ocidental, foram relatados 263 casos de encefalite pós-vacina, dos quais 106 foram fatais).
- Um relatório de 1961 de 265 casos de danos cerebrais pós-vacinais (comprovados por autópsia) descobriu que demorava entre 4 e 18 dias para os sintomas surgirem e que, em média, a encefalomielite era letal 12 dias depois, enquanto a encefalopatia era letal em 10 dias.
- Um relatório de 1964 de 39 pacientes que desenvolveram distúrbios neurológicos após uma campanha de vacinação contra varíola em 1962, incluindo 5 que sofriam de polineurite e 2 de neurite braquial.
- Um relatório de 1965 afirmou que, entre 1960 e 1962, a Baviera recebeu 36 relatos de encefalite pós-vacina contra varíola e 15 casos de agravamento de danos cerebrais.
- Um relatório de 1965 discutindo 60 casos de encefalomielite pós-vacinação pela vacina contra varíola, relatados entre 1951 e 1958, com sintomas como dor de cabeça, vômitos, sonolência ou coma, seguidos de paralisia flácida e espástica, que tipicamente afeta as pernas. Este estágio final pode ser acompanhado por uma ampla gama de problemas oculares (e, às vezes, cegueira), como proptose, nistagmo, fotofobia, desvio para cima dos olhos, neurite bilateral do nervo óptico, atrofia óptica, espasmo da artéria central da retina, ceratite, coriorretinite, retinopatia serosa central, tromboflebite, nistagmo, pupilas dilatadas, fotofobia, pupilas pequenas e embaçamento dos discos ópticos.
Nota: este relatório também mencionou que ocorreu inflamação do disco óptico após vacinação contra tétano, dilatação dos olhos após vacinação contra febre amarela, cegueira após DPT e atrofia óptica após vacinação contra resfriado comum.
Wilson também compartilhou que depois que a encefalite pós-vacina se tornou notificável na Áustria em 1927, nos 8 anos seguintes, 270 casos foram relatados, dos quais 240 foram considerados genuínos.
Finalmente, como mostro neste artigo, muitos médicos (particularmente nos primeiros dias da vacinação contra a varíola) observaram uma variedade de sintomas neurológicos altamente incomuns e graves causados pela vacina contra a varíola (particularmente naqueles que não tiveram reações imediatas fortes às vacinas — algo também observado com reações a lotes quentes de difteria e encapsulado pela Lei de Cura de Hering).
A maioria dos profissionais concordará que a neuralgia é mais prevalente agora do que nunca na era atual, e a experiência me forçou a atribuir muitos desses casos à vacinose. — JC Burnett, MD
Burnett, por sua vez, descreveu muitos casos incomuns de neuralgia grave (dor nos nervos) por todo o corpo em seu livro de 1884. Da mesma forma, ele e outros autores da época notaram que a vacina desencadeou uma variedade de problemas neurológicos, como dores de cabeça, vários tipos de paralisia (por exemplo, paresia, hemiplegia, paralisia geral), problemas nos nervos cranianos (por exemplo, paralisia facial, espasmos, visão prejudicada), juntamente com disfunção autonômica (por exemplo, hiperidrose ou disfunção erétil), distúrbios convulsivos, nervosismo intenso, perda de memória, confusão, perda de consciência. Finalmente, como muitos depois deles, eles também observaram frequentemente encefalopatias e mielite.
Além disso, eles observaram uma variedade de outros problemas (por exemplo, diversos problemas de pele). O mais notável deles foi o relato de diversos médicos sobre uma perda geral de vitalidade após a vacinação contra a varíola, o que tornou seus pacientes mais fracos e mais suscetíveis a uma variedade de outras doenças (e que agora acredito ter sido um ponto de inflexão no declínio geral da saúde da humanidade).
Suscetibilidade a lesões por vacinas
Um ponto interessante que Wilson menciona repetidamente é que outros médicos, ao longo das décadas, observaram que indivíduos com sensibilidade constitucional (ou aqueles pertencentes a famílias com sensibilidade constitucional) eram muito mais propensos a serem afetados pela vacina contra a varíola. Essa observação, por sua vez, levou muitos autores a incentivar a administração da vacina em idade mais avançada, e o Ministério da Saúde da Baviera acabou adiando a vacinação contra a varíola para os 2 anos de idade, para que doenças naturais não fossem confundidas com complicações da vacina. Da mesma forma, um estudo que comparou 16 pacientes com reações graves à vacina contra a raiva com 45 que não apresentaram reações graves descobriu que 80% dos que reagiram tinham histórico de doença alérgica, enquanto entre os que não apresentaram, apenas 30% tinham.
Da mesma forma, o autor de um artigo de 1953 sobre encefalite DPT concluiu que não era sensato imunizar qualquer criança com histórico de convulsões ou alergia, ou de doença nervosa ou alérgica na família, que esteja com problemas de saúde geral, sofra de uma doença infecciosa ou tenha reagido fortemente a uma injeção anterior de DPT. Ao longo das décadas, muitos outros, por meio de suas observações de lesões causadas por vacinas, também ofereceram conselhos semelhantes sobre vacinação (já que pacientes sensíveis têm maior probabilidade de sofrer lesões causadas pela vacina). Ainda assim, as autoridades sempre rejeitam essas isenções médicas (o que reduziria as vendas de vacinas), visto que as únicas contraindicações sancionadas pelo CDC para a maioria das vacinas são uma reação anafilática (a ponto de médicos frequentemente perderem suas licenças por redigirem isenções para qualquer outra coisa).
Nota: Wilson também compartilhou que a neurite pós-vacinal (como a neurite sérica) geralmente aparecia de 7 a 10 dias após a injeção e era mais comum após a segunda injeção do que após a primeira.
Mecanismos de Neurotoxicidade
Ao analisar esses casos, alguns temas comuns emergiram:
- Sintomas semelhantes aos de um acidente vascular cerebral (por exemplo, paralisia de um nervo craniano ou de um lado do corpo)
- Uma ampla gama de síndromes desmielinizantes que provavelmente eram causadas por autoimunidade.
- Vírus ativo (por exemplo, raiva ou varíola) ou toxina (por exemplo, difteria) lesionando diretamente os tecidos.
Por sua vez, alguns mecanismos foram propostos na época (quando grande parte do nosso conhecimento patológico moderno ainda não havia surgido).
Primeiro, a paralisia dos nervos periféricos (que afetava predominantemente os braços) era frequentemente proposta como sendo causada por:
- Uma “manifestação de alergia” como neurite sérica raramente ocorria na ausência de doença sérica (alérgica) e levava de 4 a 12 dias para aparecer (mas, ao mesmo tempo, às vezes essa resposta alérgica não precedia a neurite sérica.
Observação: naquela época, grande parte da nossa compreensão moderna da autoimunidade não existia, então ela era frequentemente descrita com termos amplos como “alergia”. - Edema inflamatório comprimindo as fibras nervosas (seja no sulco radial ou nos troncos nervosos espinhais). Também houve algum debate sobre se o edema estava na área ao redor do nervo (perineural) ou dentro dele, entre as fibras nervosas individuais (interfascicular).
Além disso, em casos mais graves que também envolviam o cérebro, um artigo relatou edema, pequenas hemorragias e neurite intersticial do cérebro, medula e raízes nervosas, enquanto outro, sobre casos fatais de polineurite infecciosa, relatou estrangulamento dos nervos em seus pontos de saída da dura-máter.
Nos casos em que o cérebro foi afetado diretamente, além de uma ampla gama de danos neurológicos graves, muitas das mudanças refletiram o que seria esperado de um derrame (por exemplo, metade do corpo paralisado, perda da capacidade de falar) e, como em um derrame, muitos dos sintomas persistiram por anos após o evento, enquanto que, quando as autópsias foram realizadas, a maioria mostrou desmielinização extensa.
Das formas de encefalite vacinal, a encefalite pós-vacinal (varíola) foi a mais estudada. Originalmente, isso foi visto como relacionado à encefalite letárgica, uma doença cerebral que varreu o mundo entre 1915-1926 (afetando cerca de 1 milhão de pessoas e matando 500.000) — cuja causa ainda permanece um dos maiores mistérios médicos do século XX . Notavelmente, as mudanças de personalidade e distúrbios comportamentais vistos em seus sobreviventes foram muito semelhantes aos observados após lesões cerebrais DPT (por exemplo, um livro brilhante que discuti aqui fez um forte caso de encefalite DPT generalizada mudou completamente a sociedade americana e criou muitas novas doenças como TDAH — que anteriormente era amplamente diagnosticado como “dano cerebral mínimo“).
Pesquisas subsequentes mostraram que as lesões cerebrais da encefalite pós-vacina eram “indistinguíveis” daquelas observadas em vírus como varíola, catapora, sarampo e gripe. As tentativas de isolar o vírus da vacina contra a varíola (varíola bovina) do cérebro ou tecido da medula espinhal afetados falharam, levando à conclusão de que um vírus latente desconhecido estava sendo ativado ou que algum tipo de sensibilização alérgica estava ocorrendo.
As principais alterações detectadas na autópsia incluíram:
• Zonas consideráveis de infiltração perivascular extra-adventícia (células imunes se acumulando na parte externa dos vasos sanguíneos).
• Amplas zonas perivasculares de amolecimento na substância branca onde a infiltração celular era comparativamente leve (significando que o tecido nervoso estava morrendo ou se tornando desmielinizado, possivelmente devido à perda de fluxo sanguíneo nos vasos sanguíneos próximos que haviam sido infiltrados). Um estudo subsequente corroborou isso, concluindo que a lesão característica da encefalite pós-vacinal era a desmielinização perivascular. Um estudo muito posterior concluiu que essa doença (encefalite microglial perivascular) afetava predominantemente aqueles com mais de dois anos de idade, também poderia ocorrer após doenças infecciosas naturais da infância (mas isso era muito mais raro) e que também havia uma leve infiltração difusa de células imunes da pia-máter, mas sem edema.
Nota: a encefalite causada pela vacina antirrábica assemelhava-se à encefalite desmielinizante pós-infecção (ou pós-vacina), com leve inflamação irregular das meninges, juntamente com desmielinização perivascular e células imunes no espaço perivascular, além de graus variados de morte tecidual, tanto na substância branca quanto na cinzenta (e, às vezes, elevação de células imunes e proteínas no LCR). Por fim, não foram encontrados sinais do vírus da raiva no cérebro ou após a injeção de tecido cerebral em animais (que, em vez disso, morreram de congestão, hemorragia, infiltração perivascular, lesões gliais e neuronais difusas ou focais e desmielinização).
- Em crianças menores de dois anos, o dano foi principalmente vascular (por exemplo, excesso de sangue no cérebro, congestão sanguínea, edema perivascular, edema generalizado e, às vezes, hemorragias perivasculares), juntamente com alterações degenerativas generalizadas nas células ganglionares — todas elas tipicamente classificadas como encefalopatia, e não como encefalite. Essa encefalopatia foi tipicamente súbita, progredindo rapidamente com sintomas neurológicos graves e, em mais da metade dos casos, fatal no primeiro dia, quando uma ampla gama de outras lesões também foi frequentemente encontrada. No entanto, embora o vírus da vacina tenha sido isolado de todo o corpo, ele normalmente não foi encontrado no tecido cerebral congestionado.Observação: outros tipos de encefalite (por exemplo, leucoencefalite esclerosante subaguda) também foram observados ocasionalmente.
Algumas outras observações importantes foram feitas para lesões não relacionadas à vacina contra varíola:
- “Em dois ou três casos [de febre tifoide], parece que a vacina ativou uma doença latente ou incipiente [em estágio inicial], como a esclerose múltipla”, o que coincide com a observação de longa data de que as vacinas agravam distúrbios autoimunes preexistentes (por exemplo, conheço várias pessoas cuja EM ou lúpus pioraram muito após a vacinação contra a COVID).
- Embora tenha sido observada encefalite aguda devido a um vírus no cérebro, isso geralmente ocorreu após a vacina contra febre amarela.
- Na encefalite por DPT, os históricos clínicos sugeriram uma forma de encefalite mediada por alergia e, em um relato de 1982 sobre 70 mortes (e potencialmente encefalite ou encefalopatia) após DPT, observou-se edema cerebral acompanhado de petéquias (microssangramentos) nos órgãos internos. Em um experimento com animais, a encefalite foi induzida pela injeção em ratos de medula espinhal de rato-da-índia misturado com a vacina contra coqueluche, o que causou extensas lesões perivasculares no sistema nervoso central, com enormes quantidades de leucócitos polimorfonucleares e desmielinização ao redor dos vasos. No entanto, dado o delineamento do experimento, isso não pôde ser conclusivamente atribuído à vacina.
Observação: pesquisas mais recentes sobre mortes “inexplicáveis” após vacinação determinaram que congestão cerebral e edema são observados com frequência (por exemplo, um estudo de 2014 encontrou isso em todas as 13 autópsias do tronco encefálico, e um estudo de 2008 observou edema cerebral), enquanto, mais raramente, danos evidentes são observados (por exemplo, em uma dessas 13 autópsias, foram observadas necrose, degeneração das bainhas de mielina e rompimento de fibras nervosas). Além disso, um estudo encontrou pequenas hemorragias intraparenquimatosas no baço e nas glândulas suprarrenais.
Continua…
Fonte: https://www.midwesterndoctor.com/p/the-forgotten-history-of-neurological