Em abril de 2021 foi lançada uma estratégia global de imunização liderada pela ONU – a Agenda de Imunização 2030 (IA2030). Ela une a OMS, a UNICEF, a GAVI, a Fundação Bill & Melinda Gates e outros para focarem na vacinação ao longo da vida, desde a infância até à adolescência e idade avançada.
A IA2030 estabelece uma visão e estratégia global abrangente para vacinas e imunização para a década 2021–2030. O objetivo especificado da sua agenda sem precedentes é vacinar todos os homens, mulheres e crianças na Terra até ao ano 2030.
“A pandemia de covid-19 lembrou ao mundo o poder das vacinas para combater doenças, salvar vidas e criar um futuro mais saudável, seguro e próspero”, afirma a OMS ao tentar vender a estratégia IA2030. “A imunização… é um direito humano indiscutível. É também um dos melhores investimentos em saúde que o dinheiro pode comprar.”
A IA2030 é liderada pela ONU?
De acordo com as Nações Unidas (“ONU”), a IA2030 é uma estratégia global de imunização liderada pela ONU. Mas discordamos considerando as parcerias e o financiamento.
Em abril, o deputado Andrew Bridgen fez um discurso durante um debate no Westminster Hall. “O segundo maior doador depois da Alemanha é a Fundação Bill e Melinda Gates, e penso que a Gavi é o quinto, por isso, se somarmos estes dados, são os maiores doadores para a OMS”, disse ele.
Bill e Melinda Gates criaram a sua Fundação em 1994. Desde então, as vacinas tornaram-se o maior investimento da Fundação Gates. Em 1999, a Fundação Gates criou a Aliança Global para Vacinas e Imunização (“GAVI”).
A GAVI é uma parceria público-privada entre agências da ONU, governos, a indústria de vacinas, o setor privado e a sociedade civil. Os parceiros da GAVI são a Fundação Bill & Melinda Gates (o principal parceiro), a Organização Mundial da Saúde (“OMS”), o Fundo das Nações Unidas para a Infância (“UNICEF”) e o Banco Mundial.
Os parceiros da IA2030 são a OMS, a UNICEF, a GAVI e a Fundação Bill & Melinda Gates. Com exceção do Banco Mundial, os parceiros da IA2030 são parceiros da GAVI. E o fundador e principal parceiro da GAVI é Bill Gates. Assim, podemos assumir que a IA2030 é, na verdade, uma iniciativa de Gates.
Não é a primeira vez que Gates tenta lucrar com a vacinação do mundo. Em 2012, na Assembleia Mundial da Saúde, Bill Gates tornou-se o líder do Plano de Ação Global para Vacinas 2012-2020 (“GVAP”), o plano global de imunização da chamada “década das vacinas”. Astrid Stuckelberger, em 2016, uma avaliação do GVAP mostrou que o plano de vacinar o mundo havia falhado. “Eles ficaram muito chateados porque não (vacinaram) o mundo inteiro”, disse ela a Reiner Fuellmich no início do ano passado.
A OMS está mentindo para você
Antes de chegarmos à IA2030, é importante contextualizar os documentos da OMS e estabelecer a integridade das declarações da OMS sobre vacinas. Para demonstrar que a OMS não é verdadeira para o público, segue-se uma comparação entre o que foi dito por um alto funcionário da OMS no material promocional e o que foi dito numa cúpula da OMS.
De 2 a 3 de dezembro de 2019, a OMS convocou a Cúpula Global sobre Segurança de Vacinas em Genebra, Suíça. A cúpula teve como objetivo “fazer um balanço das realizações” do Comitê Consultivo Global para a Segurança das Vacinas (GACVS) da OMS e trabalhar para finalizar a estratégia Global Vaccine Safety Blueprint 2.0 2021-2030 da agência.
Em 28 de Novembro de 2019, a pediatra Dra. Soumya Swaminathan, Cientista Chefe da OMS, garantiu ao público num anúncio que “as vacinas são muito seguras” e que o rastreio da segurança das vacinas é robusto, e que a análise dos dados lhes permite resolver prontamente os problemas. Eles são “completamente monitorados”.
Quatro dias depois, na Cúpula Global sobre Segurança de Vacinas da OMS, o Dr. Swaminathan admitiu: “Realmente não temos sistemas de monitoramento de segurança muito bons em muitos países. Não podemos dar respostas sobre as mortes. Precisamos criar mecanismos para monitorar o que está acontecendo. Com muitos medicamentos, só ficamos sabendo dos eventos adversos depois que eles são apresentados às populações.”
Como votaram os Estados-Membros a favor da IA2030?
Eles não fizeram isso.
Em agosto de 2020, a septuagésima terceira Assembleia Mundial da Saúde (“AMS”), através do procedimento de silêncio escrito, aprovou a nova visão global e estratégia global para vacinas e imunização: Agenda de Imunização 2030 (IA2030).
O procedimento de silêncio escrito ocorre quando o Diretor-Geral transmite aos Estados Membros uma proposta para consideração e depois estabelece um prazo dentro do qual as objeções por escrito devem ser apresentadas. Neste caso, no prazo de 14 dias a contar da data de envio da comunicação do Diretor-Geral.
“Na ausência de recepção, até à data fixada, de qualquer objeção escrita de um Estado-Membro, a proposta em questão será considerada como tendo sido validamente adotada pela Assembleia da Saúde”, afirmavam as regras do Procedimento de Silêncio Escrito da WHA.
Embora a pandemia de covid-19 tenha impedido reuniões presenciais, convenientemente, as organizações não governamentais aproveitaram a situação e adotaram o “procedimento de silêncio”. Juntamente com a OMS, a Assembleia Geral da ONU e o Conselho Econômico e Social da ONU também adotaram a prática.
Qui tacet consentire videtur – “silêncio significa consentimento”. A democracia no seu melhor!
Quais são as metas do IA2030?
As metas a serem alcançadas até 2030 incluem:
- Alcançar 90% de cobertura para vacinas essenciais administradas na infância e adolescência.
- Reduzir para metade o número de crianças que perdem completamente as vacinas que a OMS rotula como crianças de “dose zero”.
- Completar 500 introduções nacionais ou subnacionais de vacinas novas ou subutilizadas – como as da covid-19, do rotavírus ou do papilomavírus humano (HPV)
Como a OMS medirá o progresso?
Abaixo estão trechos de alguns dos que a OMS chama de “Indicadores de Metas de Impacto”. Dá uma boa indicação de que vacinas serão distribuídas às populações e quando – estar avisado é estar preparado.
Objetivo de Impacto 1.1: As estimativas modeladas projetam o número de vidas que “serão salvas” entre 2021-2030 ao atingir as metas aspiracionais de cobertura da IA2030 para as vacinas recomendadas pela OMS. Estão incluídas estimativas de mortes globais e regionais evitadas através da administração de vacinas contra 14 doenças.
O âmbito inicial centra-se em 14 agentes patogênicos, que será alargado para atualizar as estimativas em meados da IA2030.
2021-2030: Hepatite B, Hib, HPV, JE, sarampo, MenA, Streptococcus pneumoniae, rotavírus, rubéola, febre amarela, difteria, tétano, coqueluche, TB (BCG)
Até 2025: Poliomielite, febre tifoide, gripe, cólera, meningite multivalente, covid-19, varicela, dengue, caxumba, raiva, hepatite A, hepatite E e outras novas vacinas.
Objetivo de Impacto 1: Prevenir Doenças, 1.1 Salva Vidas, Scorecard IA2030 – Global, Agenda de Imunização 2030
Objetivo de Impacto 1.3: Globalmente, a meta IA2030 é de 90% para a cobertura destas quatro vacinas – DTP (difteria-tétano-coqueluche), sarampo, doença pneumocócica e HPV.
Objetivo de Impacto 2.2: A meta é a introdução de 500 vacinas em países de baixo e médio rendimento até 2030, incluindo as atuais introduções de vacinas novas ou subutilizadas (NUVI), bem como as vacinas que serão recomendadas ao longo da década.
As introduções são definidas como a adição de uma vacina ao calendário nacional de imunização… Vacinas novas ou subutilizadas são definidas como vacinas que ainda não foram introduzidas nos calendários nacionais de imunização em todos os países onde recomendado pela OMS.
Vacinas incluídas neste indicador que são recomendadas pela OMS para uso nos calendários nacionais de imunização em todos os países: dose de nascimento HepB, Hib, HPV, IPV2, MCV2, PCV, rotavírus, rubéola, reforço DTP (atualmente relatando a quarta dose em qualquer idade), e covid-19 (recomendação provisória). Vacinas incluídas neste indicador que são recomendadas pela OMS para utilização em calendários nacionais de imunização em países de determinadas regiões geográficas, em algumas populações de alto risco ou em programas de imunização com determinadas características: FA, JE, MenA, meningite multivariada, febre tifoide, cólera, dengue, raiva, HepA, gripe, varicela e caxumba.
Objetivo de Impacto 2: Promover a Equidade, 2.2 Fornecer acesso a todas as vacinas, Scorecard IA2030 – Global, Agenda de Imunização 2030
Porque é que visam a introdução de tantas vacinas em países de baixo e médio rendimento (“PRMB”)? A Agenda Europeia de Imunização 2030 dá uma pista:
A imunização tem um elevado retorno sobre os investimentos, especialmente nos países de baixa e média renda. Num estudo recente sobre o retorno dos investimentos da imunização em 94 países de baixa e média renda, o retorno de cada dólar investido foi estimado em quase 20 dólares entre 2021–2030.
Agenda Europeia de Imunização 2030, 2021, pág. 3
O que diz IA2030?
IA2030 prevê um mundo onde todos, em todos os lugares, em todas as idades, beneficiem plenamente das vacinas
A imunização está desempenhando um papel fundamental na consecução dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS)… A imunização é crítica para o ODS3 – garantir vidas saudáveis e promover o bem-estar para todos, em todas as idades. Dado que a saúde é tão fundamental para o desenvolvimento, a IA2030 também contribuirá – direta ou indiretamente – para 13 dos outros ODS.
Agenda de Imunização 2030: Uma Estratégia Global para Não Deixar Ninguém Para Trás, Organização Mundial da Saúde
A seguir estão extratos da Agenda de Imunização 2030, datados de 1 de abril de 2020. Para facilitar a referência, os números das páginas onde o texto aparece no documento de 60 páginas são indicados entre colchetes no final do parágrafo.
Lições do Plano de Ação Mundial para as Vacinas: O Plano de Ação Mundial para as Vacinas (GVAP) foi a estratégia global de imunização da “Década das Vacinas” (2011–2020). Desenvolvido através de extensas consultas globais, o GVAP reuniu objetivos existentes para erradicar e eliminar doenças e estabeleceu novos objetivos globais que abrangeram todo o espectro de funções dos programas de imunização. A análise da experiência com o GVAP em 2019 revelou lições importantes para a década até 2030. [pág. 18]
Abordagem ao longo da vida. O número crescente de novas vacinas administradas após a infância está abrindo fronteiras aos programas nacionais de imunização e exigirá novos métodos de administração. Além disso, devem ser introduzidas doses de reforço para proteção vitalícia contra a difteria, tosse convulsa e tétano. A IA2030 tem um foco mais forte na extensão dos benefícios da vacinação ao longo da vida. [pág. 25]
Fortalecer parcerias além da saúde. O futuro da imunização basear-se-á cada vez mais na integração e colaboração com as partes interessadas dentro e fora da saúde. IA2030 propõe uma colaboração mais estreita com parceiros novos e existentes. Essa colaboração reforçada terá vantagens mútuas, alargando os benefícios da imunização e ajudando outros a alcançar os seus objetivos. [pág. 25]
Acelerando a inovação. Uma agenda de investigação mais ágil e robusta oferece novas oportunidades para enfrentar os desafios futuros. A IA2030 centra-se não só no desenvolvimento de novas vacinas, mas também na aceleração da inovação para melhorar o desempenho, a vigilância e a qualidade dos programas e para aumentar o acesso aos dados, aproveitando as lições de outros sectores. [pág. 26]
Prioridade Estratégica 3: Todas as pessoas estão protegidas pela imunização completa, independentemente da localização, idade, estatuto socioeconómico ou barreiras relacionadas com o género. [pág. 36]
Prioridade Estratégica 4: Todas as pessoas beneficiam das imunizações recomendadas ao longo da vida. [pág. 38]
Prioridade Estratégica 4. Principais áreas de enfoque. Acompanhamento do estado de vacinação: Instituir políticas para monitorizar a cobertura vacinal em diferentes idades e facilitar a administração de vacinas ao longo da vida. [pág. 38]
Prioridade Estratégica 4. Aplicação dos princípios fundamentais. Centrada nas pessoas: A vacinação ao longo da vida é integrada noutros serviços de saúde para diferentes grupos etários. [pág. 39]
Prioridade Estratégica 4. Aplicação dos princípios fundamentais. Orientada por dados: A implementação e a investigação social e comportamental serão realizadas para gerar evidências para a prestação eficaz de pacotes integrados e coordenados de serviços de vacinação e para identificar novos pontos de contato para a vacinação ao longo da vida. [pág. 39]