A recente morte da estrela de ‘Gossip Girl’, Michelle Trachtenberg, de 39 anos, levanta questões sobre os perigos das complicações do diabetes.
Principais conclusões
- Um novo relatório do médico legista revela que a atriz Michelle Trachtenberg morreu de complicações causadas pelo diabetes.
- O diabetes causa mais de 100.000 mortes por ano nos Estados Unidos.
- Controlar o açúcar no sangue pode ajudar a prevenir complicações e fatalidades.
O legista da cidade de Nova York determinou que a atriz de Buffy e Gossip Girl, Michelle Trachtenberg, morreu de complicações de diabetes, esclarecendo algumas questões sobre a causa da morte que persistiam desde que ela faleceu em fevereiro, aos 39 anos.
Anteriormente, o instituto médico legal disse que a causa da morte de Trachtenberg era indeterminada. Mas o legista concluiu que Trachtenberg morreu de morte natural devido a complicações de diabetes.
É incomum que alguém tão jovem morra de diabetes, diz Clare Kelly, MD, endocrinologista do University Hospitals Diabetes and Metabolic Care Center, em Cleveland.
“Nos Estados Unidos, isso não acontece com frequência”, diz o Dr. Kelly. “É devastador quando acontece.”
Vários meios de comunicação relataram em fevereiro que Trachtenberg havia passado por um transplante de fígado nos meses anteriores à sua morte e pode ter sofrido complicações.
Uma pessoa pode desenvolver diabetes após um transplante de fígado, e também é um efeito colateral de alguns medicamentos tomados para prevenir a rejeição do órgão, de acordo com a Clínica Mayo.
Não está claro que tipo de diabetes Trachtenberg tinha ou que tipo de complicações contribuíram para sua morte. No entanto, o descontrole dos níveis de açúcar no sangue por um longo período é a causa mais comum de complicações crônicas e agudas em diferentes tipos de diabetes, diz Kelly.
O que é diabetes mellitus?
Diabetes mellitus é um grupo de doenças que afetam a forma como o corpo utiliza o açúcar no sangue. A causa exata do diabetes depende do tipo de diabetes que você tem, mas todas as formas dessa condição podem levar a níveis elevados de açúcar no sangue, o que pode causar sérios problemas de saúde.
Existem três tipos principais de diabetes:
- Diabetes tipo 1: uma doença autoimune que faz com que o corpo pare de produzir insulina, um hormônio usado para controlar o açúcar no sangue.
- Diabetes tipo 2: uma condição que se desenvolve quando o corpo não consegue usar bem a insulina para controlar o açúcar no sangue.
- Diabetes gestacional: um problema para algumas gestantes que antes tinham níveis normais de açúcar no sangue.
Quais são os sintomas comuns do diabetes?
Algumas pessoas com diabetes não apresentam sintomas, mas os sintomas podem se tornar mais comuns e perceptíveis à medida que os níveis de açúcar no sangue aumentam. Alguns sintomas comuns de diabetes tipo 1 e tipo 2 podem incluir:
- Sentindo mais sede do que o normal
- Urinar frequentemente
- Perder peso sem tentar
- Presença de cetonas na urina (as cetonas são um subproduto da degradação dos músculos e da gordura que ocorre quando não há insulina suficiente disponível)
- Sentindo-se cansado e fraco
- Sentir-se irritado ou ter outras alterações de humor
- Ter visão turva
- Ter feridas de cicatrização lenta
- Ter muitas infecções, como infecções nas gengivas, na pele e vaginais
Quais são as complicações comuns do diabetes?
As complicações de longo prazo mais comuns do diabetes tipo 1 e tipo 2 são semelhantes, diz Kelly.
“A causa das complicações crônicas de ambas as doenças é o descontrole dos níveis de açúcar no sangue por um longo período”, diz Kelly. Essas complicações podem incluir doenças cardiovasculares, ataques cardíacos, derrames, insuficiência renal, doenças oculares e doenças neurológicas, explica Kelly.
Há também complicações agudas que podem ser fatais se não forem tratadas imediatamente, incluindo:
- Estado Hiperosmolar Hiperglicêmico (EHH): afeta principalmente pessoas com diabetes tipo 2 e ocorre quando os níveis de açúcar no sangue ficam muito altos por um longo período, levando à desidratação grave e confusão. Requer tratamento médico imediato.
- Cetoacidose Relacionada ao Diabetes (CAD) A CAD geralmente afeta pessoas com diabetes tipo 1 e ocorre quando o corpo não tem insulina suficiente. Sem insulina adequada, o corpo não consegue usar glicose como energia, então ele decompõe gordura. Esse processo eventualmente libera substâncias chamadas cetonas, que acidificam o sangue. O resultado pode ser dificuldade para respirar, vômitos e perda de consciência. A CAD requer tratamento médico imediato.
- Baixo nível grave de açúcar no sangue (hipoglicemia). A hipoglicemia ocorre quando o açúcar no sangue cai a níveis perigosamente baixos e afeta principalmente pessoas com diabetes que usam insulina. Os sinais incluem visão turva ou dupla, falta de coordenação, desorientação e convulsões. Requer tratamento com glucagon de emergência ou intervenção médica.
Quão comum é o diabetes após um transplante de fígado?
O diabetes mellitus pós-transplante é a complicação metabólica mais comum após um transplante de fígado, de acordo com um estudo recente. Ocorre em até 40% das pessoas que recebem transplantes de órgãos sólidos e pode aumentar o risco de sofrer e morrer de eventos cardiovasculares, como ataques cardíacos e derrames, nos meses seguintes ao transplante.
O diabetes reduz em vários anos as chances de sobrevivência após um transplante de fígado, de acordo com outro estudo recente. Pessoas com diabetes mellitus pós-transplante sobrevivem em média 4,2 anos, em comparação com 6,1 anos para sobreviventes de transplante de fígado sem diabetes, segundo esta pesquisa.
As complicações do diabetes podem ser prevenidas?
“Tanto complicações crônicas quanto agudas podem ser prevenidas com atenção especial ao controle do açúcar no sangue”, diz Kelly.
Dependendo da complicação real, há maneiras mais específicas de tratá-la ou prevenir a progressão quando ela se desenvolve, acrescenta Kelly.
É por isso que é importante que pessoas com diabetes façam acompanhamento de rotina com seu médico de atenção primária ou com seu endocrinologista para garantir que seu nível de açúcar no sangue esteja bem controlado e que quaisquer outros problemas crônicos de saúde sejam resolvidos, aconselha Kelly.
Os pacientes também podem discutir quais complicações podem ocorrer em sua situação específica e aprender quais sinais observar.
Quantas pessoas morrem de complicações do diabetes?
O diabetes é responsável por cerca de 579.000 atendimentos de emergência e aproximadamente 101.000 mortes anualmente, tornando-se a oitava principal causa de morte nos Estados Unidos, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Algumas pesquisas sugerem que receber um diagnóstico precoce está associado a um risco aumentado de morte prematura. Um estudo, por exemplo, descobriu que pessoas diagnosticadas com diabetes tipo 2 na faixa dos 30 anos tinham quase três vezes mais chances de morrer prematuramente do que pessoas sem diabetes.
“É provável que o diabetes tenha um impacto na expectativa de vida”, afirma Kelly. “Esse impacto é potencializado pelo diabetes descontrolado, que leva a complicações crônicas, e é minimizado por um bom controle glicêmico e vigilância e cuidados preventivos contínuos em relação às potenciais complicações do diabetes.”
Fonte: https://www.everydayhealth.com/diabetes/how-can-diabetes-lead-to-early-death/