Koert J Stittelaar, João Neyts, Lieve Naesens, Geert van Amerongen, Rob F van Lavieren, Antonin Holý, Erik De Clercq, Hubert GM Niesters, Edwin Fries, Chantal Maas, Paulo GH Mulder, Bem AM van der Zeijst, Albert DME Osterhaus
Resumo
Há preocupação de que o vírus da varíola, o agente etiológico da varíola, possa ser usado como uma arma biológica. Por esse motivo, vários países estão agora estocando vacinas contra a varíola (baseadas no vírus vaccinia). Embora o uso preventivo da vacinação contra a varíola tenha sido bem documentado, pouco se sabe sobre sua eficácia quando usada após a exposição ao vírus. Aqui, comparamos a eficácia de (1) vacinação contra a varíola pós-exposição e (2) tratamento antiviral com cidofovir (também chamado de HPMPC ou Vistide) ou com um análogo de fosfonato de nucleosídeo acíclico relacionado (HPMPO-DAPy) após infecção intratraqueal letal de macacos cynomolgus (Macaca fascicularis) com o vírus da varíola dos macacos (MPXV). O MPXV causa uma doença semelhante à varíola humana e esse modelo animal pode ser usado para medir diferenças nas eficácias protetoras das vacinas clássicas e candidatas de nova geração contra a varíola. Mostramos que o início do tratamento antiviral 24 h após a infecção intratraqueal letal por MPXV, usando qualquer um dos agentes antivirais e aplicando vários regimes de tratamento sistêmico, resultou em mortalidade significativamente reduzida e redução no número de lesões cutâneas de varíola dos macacos. Em contraste, quando os macacos foram vacinados 24 h após a infecção por MPXV, usando uma dose humana padrão de uma vacina contra varíola atualmente recomendada (Elstree-RIVM), nenhuma redução significativa na mortalidade foi observada. Quando a terapia antiviral foi encerrada 13 dias após a infecção, todos os animais sobreviventes tinham anticorpos séricos específicos para o vírus e linfócitos T antivirais. Esses dados mostram que a preparação adequada para uma ameaça biológica envolvendo varíola deve incluir a possibilidade de tratar indivíduos expostos com compostos antivirais, como cidofovir ou outros medicamentos antipoxvírus seletivos.
Fonte: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16341204/