Os receptores de vitamina D existem em todo o seu cérebro, afetando a saúde mental ao regular os neurotransmissores e reduzir a inflamação. A deficiência está ligada à depressão, ansiedade e psicose
Pacientes com problemas de saúde mental apresentam maiores taxas de deficiência de vitamina D, causada pela redução da exposição ao sol, obesidade e outros fatores
Estudos mostram que a suplementação de vitamina D melhora os sintomas de depressão, particularmente em pacientes idosos e adolescentes. Os níveis sanguíneos ideais variam de 60 a 80 ng/mL
A exposição segura ao sol continua sendo a melhor fonte de vitamina D, mas aqueles que consomem óleos de sementes devem esperar de quatro a seis meses após a eliminação antes de aumentar a exposição ao sol; se a exposição regular ao sol não for viável, a suplementação de vitamina D pode ser necessária.
As estratégias de proteção para uma exposição segura ao sol incluem tomar astaxantina (12 mg por dia), usar creme de niacinamida, aspirina infantil pré-exposição e suplementação de hidrogênio molecular.
Os receptores de vitamina D não estão limitados apenas ao seu sistema esquelético para a saúde óssea — eles também estão presentes em várias regiões do cérebro, como o hipocampo, a substância negra e o cerebelo.
Isso sugere o papel fundamental da vitamina D no desenvolvimento neurológico e no funcionamento do seu sistema nervoso. Quando seu corpo não tem vitamina D suficiente, ele interrompe a liberação de neurotransmissores, afeta os fatores neurotróficos e prejudica a neuroproteção.
Essas interrupções estão ligadas a mudanças de humor e comportamento, contribuindo para condições psiquiátricas como depressão, ansiedade e até psicose. Além disso, a vitamina D ajuda a modular a inflamação, que geralmente é elevada em transtornos de saúde mental. É por isso que otimizar seus níveis de vitamina D é importante tanto para a saúde física quanto para manter seu bem-estar mental.
Deficiência de vitamina D e sua prevalência em condições de saúde mental
A deficiência de vitamina D é comum, afetando mais da metade da população global, independentemente da idade ou etnia. 2 Para indivíduos que lutam contra transtornos psiquiátricos, as taxas de deficiência são ainda maiores. Estudos indicam que pacientes psiquiátricos frequentemente têm níveis mais baixos de vitamina D em comparação com a população em geral.
Os fatores que contribuem para essa deficiência incluem a redução da exposição à luz solar devido ao tempo gasto em ambientes fechados, ingestão alimentar deficiente e obesidade, que sequestra a vitamina D nos tecidos adiposos. Além disso, certos medicamentos psiquiátricos levam ao ganho de peso, complicando ainda mais o status da vitamina D.
Essa deficiência generalizada é preocupante porque baixos níveis de vitamina D têm sido associados a uma maior incidência de vários problemas de saúde mental, incluindo depressão, esquizofrenia e transtornos de ansiedade — cada um afetado de maneiras únicas.
Na depressão, níveis baixos de vitamina D estão associados ao aumento dos sintomas e a um risco maior de desenvolver o transtorno. A vitamina D pode proteger o hipocampo durante a desregulação relacionada ao estresse e apoiar a liberação de dopamina, um neurotransmissor envolvido na regulação do humor.
A esquizofrenia, um transtorno crônico de saúde mental caracterizado por pensamentos e percepções distorcidas, é outra área de interesse em relação aos benefícios da vitamina D. Pesquisas revelam uma alta prevalência de deficiência de vitamina D entre indivíduos com esquizofrenia, particularmente aqueles que apresentam episódios agudos.
Alguns estudos também encontraram uma forte associação entre baixos níveis de vitamina D e a gravidade dos sintomas da esquizofrenia, sugerindo que a vitamina D pode desempenhar um papel na função cognitiva e na neuroproteção. Em doenças do espectro psicótico, como a esquizofrenia, a deficiência é frequentemente associada a resultados mais precários e ao aumento da gravidade dos sintomas, devido à redução da neuroproteção e à neurotransmissão prejudicada.
O impacto da vitamina D em condições específicas de saúde mental
Os distúrbios do neurodesenvolvimento, incluindo o autismo e o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), também apresentam correlações significativas com os níveis de vitamina D, onde a suplementação demonstrou melhorar os sintomas comportamentais e cognitivos.
Algumas pesquisas também indicam que indivíduos com transtorno bipolar frequentemente apresentam níveis mais baixos de vitamina D em comparação com aqueles sem a condição. Por exemplo, níveis mais altos de proteína de ligação à vitamina D foram observados em pacientes bipolares, sugerindo uma ligação entre o metabolismo da vitamina D e a regulação do humor.
Além disso, a vitamina D desempenha um papel nos distúrbios do sono-vigília, onde a deficiência interrompe os ritmos circadianos e leva à má qualidade do sono. Otimizar os níveis de vitamina D é, portanto, uma estratégia terapêutica promissora para muitas condições de saúde mental. Estudos mostraram que a suplementação de vitamina D leva a melhorias nos sintomas depressivos, particularmente em indivíduos com deficiências existentes.
Por exemplo, pacientes idosos com depressão, adolescentes e aqueles em recuperação de doenças agudas se beneficiaram do aumento da ingestão de vitamina D. No contexto da esquizofrenia, adicionar vitamina D aos tratamentos antipsicóticos padrão foi associado a melhores resultados cognitivos e redução da gravidade dos sintomas.
A neuroinflamação, a inflamação do tecido nervoso, desempenha um papel em muitos distúrbios neurológicos e mentais, incluindo lesão cerebral traumática, doença de Alzheimer e demência vascular. A vitamina D surgiu como um agente promissor no combate à neuroinflamação devido às suas propriedades anti-inflamatórias e imunomoduladoras.
Estudos em animais, como aqueles conduzidos em ratos com lesão cerebral traumática, também demonstraram que a suplementação de vitamina D muda as células microgliais para um estado anti-inflamatório, reduzindo o edema cerebral e protegendo a barreira hematoencefálica.
A vitamina D ajuda a aliviar a depressão e a ansiedade
Uma meta-análise publicada no Journal of Affective Disorders explorou a eficácia da suplementação de vitamina D no tratamento da depressão primária. O estudo revisou 18 ensaios clínicos randomizados para avaliar se a vitamina D alivia os sintomas depressivos em adultos. As descobertas revelaram uma redução geral significativa nas pontuações de depressão entre aqueles que receberam suplementos de vitamina D em comparação com aqueles que receberam um placebo.
Notavelmente, os benefícios foram mais pronunciados em indivíduos com níveis basais de vitamina D excedendo 20 ng/mL, onde a redução nos sintomas depressivos foi substancial. Isso sugere que níveis mais altos de vitamina D podem ser necessários para atingir melhorias significativas na depressão.
Um estudo publicado no The American Journal of Geriatric Psychiatry também revelou uma associação convincente entre deficiência de vitamina D e aumento de sintomas depressivos em adultos mais velhos. O estudo analisou dados de 299 participantes, com mais de 60% classificados como deficientes ou insuficientes em vitamina D.
Esses indivíduos exibiram pontuações mais altas na Escala de Depressão Geriátrica, particularmente nos subdomínios disforia e falta de sentido. Essa correlação negativa sugere que níveis mais baixos de vitamina D estão diretamente ligados a sentimentos elevados de tristeza, desesperança e falta de propósito — elementos centrais da depressão. Notavelmente, o estudo descobriu que níveis mais altos de suficiência de vitamina D, próximos a 95,5 ng/mL, estavam associados a sintomas depressivos mínimos ou inexistentes.
Esses resultados ressaltam o papel crucial que a vitamina D adequada desempenha na manutenção da saúde mental, destacando o potencial da suplementação de VD como uma intervenção estratégica para aliviar sintomas depressivos em populações mais velhas. Transtornos de ansiedade, assim como a depressão, impactam significativamente sua vida diária e bem-estar geral.
Pesquisas separadas destacam que baixos níveis de vitamina D não estão associados apenas ao aumento dos sintomas de depressão, mas também ao aumento da ansiedade. As propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias da vitamina D desempenham um papel na mitigação do estresse oxidativo e da inflamação, que são fatores-chave na fisiopatologia dos transtornos de ansiedade.
Regiões do cérebro como o córtex pré-frontal e o hipocampo, que estão envolvidas na regulação do humor e da ansiedade, contêm receptores de vitamina D e a enzima necessária para ativar a vitamina D. Isso sugere que níveis adequados de vitamina D são essenciais para manter a saúde e a funcionalidade dessas áreas do cérebro. A suplementação com vitamina D também foi descoberta para ajudar a reduzir os sintomas de ansiedade.
Maximizando os benefícios da luz solar para a produção de vitamina D
Embora os suplementos de vitamina D estejam amplamente disponíveis, a luz solar continua sendo o padrão ouro para a síntese de vitamina D no seu corpo. Além da produção de vitamina D, a exposição ao sol oferece vantagens adicionais à saúde. Na verdade, níveis elevados de vitamina D geralmente indicam exposição saudável ao sol, o que pode explicar muitos dos benefícios à saúde tradicionalmente atribuídos apenas à vitamina D, incluindo benefícios reduzidos à saúde mental, risco de câncer e maior longevidade.
Um fator importante que é frequentemente negligenciado em discussões sobre exposição ao sol, no entanto, é o impacto dos óleos alimentares, particularmente óleos de sementes. Se você consome óleos de sementes regularmente, precisará ter cuidado extra com a exposição ao sol. Esses óleos contêm altas quantidades de ácido linoleico (LA), que se torna problemático quando exposto à radiação ultravioleta. A interação entre a luz solar e a pele rica em LA desencadeia inflamação e danos ao DNA.
Por esse motivo, é aconselhável limitar a exposição ao sol para o início da manhã ou para o final da tarde se você tem consumido esses óleos regularmente. Uma abordagem segura é esperar de quatro a seis meses após eliminar esses óleos da sua dieta antes de aumentar a exposição ao sol. Várias características pessoais também influenciam como seu corpo tolera e responde à luz solar:
- Pigmentação da pele — A melanina serve como um protetor solar natural. Pessoas com pele mais escura precisam de exposição mais longa ao sol para produzir a mesma quantidade de vitamina D que aquelas com pele mais clara.
- Composição corporal — O tecido adiposo armazena compostos solúveis em gordura, incluindo óleos de sementes oxidados. Aqueles com maiores porcentagens de gordura corporal podem precisar ser mais cautelosos, pois os óleos armazenados estendem o período de risco mesmo após mudanças na dieta.
Diretrizes para exposição segura ao sol
A maneira mais simples de avaliar a exposição solar apropriada é o “teste de queimadura solar”. Monitore sua pele para quaisquer sinais de vermelhidão. Se você não notar nem mesmo uma leve vermelhidão, provavelmente está dentro de uma faixa de exposição segura. Sempre evite queimaduras solares, pois elas indicam danos. À medida que você reduz os estoques de LA em seu corpo, sua suscetibilidade a queimaduras solares e câncer de pele diminui significativamente.
Essas recomendações são responsáveis pela produção ideal de vitamina D e pela proteção contra o estresse oxidativo enquanto seu corpo elimina o LA armazenado. Portanto, durante o período de transição:
- Até que você esteja livre do óleo de semente por seis meses, evite o sol direto de 2 a 3 horas antes e depois do meio-dia solar. Enquanto a eliminação completa do óleo de semente do tecido leva cerca de dois anos, a marca de seis meses normalmente permite desintoxicação suficiente para exposição benéfica ao sol durante os horários de pico.
- Lembre-se de que durante o horário de verão (meses de verão), o meio-dia solar ocorre à 1 da tarde, não à meia-noite. Isso significa que o pico de horas de luz solar é aproximadamente das 10 da manhã às 4 da tarde durante esses meses.
- À medida que seu corpo elimina óleos de sementes armazenados ao longo dos seis meses iniciais, aumente gradualmente a exposição ao sol mais perto do meio-dia solar. Comece com o sol do início da manhã ou do fim da tarde, trabalhando lentamente em direção à exposição ao meio-dia, à medida que seus tecidos se tornam mais limpos e mais resistentes à luz UV.
Se a exposição ao sol for necessária antes que seu corpo tenha eliminado os óleos das sementes, considere estas medidas de proteção:
- Suplementação de astaxantina— Tome 12 miligramas diariamente para aumentar a resistência da pele aos danos do sol.
- Niacinamida tópica —Aplique creme de vitamina B3 antes da exposição ao sol para proteger contra danos ao DNA induzidos por UV.
- Aspirina pré-exposição —Tomar uma aspirina infantil 30 a 60 minutos antes da exposição ao sol pode reduzir o risco de câncer de pele ao prevenir a conversão de LA em metabólitos nocivos do ácido linoleico oxidado (OXLAMs).
- Hidrogênio molecular — Este composto ajuda a neutralizar os radicais livres e reduz o estresse oxidativo, mantendo espécies reativas de oxigênio benéficas.
Dicas de suplementação de vitamina D
Se a exposição regular ao sol não for viável, a suplementação de vitamina D pode ser necessária. No entanto, a definição atual de deficiência de vitamina D (menos de 20 ng/mL) demonstrou ser inadequada para uma boa saúde e prevenção de doenças. Enquanto a suficiência começa em torno de 40 ng/mL (100 nmol/L em medições europeias), a faixa-alvo para uma saúde ideal é de 60 a 80 ng/mL (150 a 200 nmol/L). Para otimizar seus níveis de vitamina D:
- Teste seus níveis duas vezes por ano
- Ajuste a exposição solar ou a suplementação com base nos resultados
- Repita o teste após três a quatro meses para confirmar que você atingiu os níveis desejados
- Continue monitorando para manter níveis ótimos
Lembre-se de que a relação de cada um com o sol é única. Ouça os sinais do seu corpo e ajuste sua exposição de acordo. O objetivo é aproveitar os benefícios da luz solar enquanto evita queimaduras solares. Além disso, tenha em mente que a interação entre vitamina D e saúde mental é intrincada e multifacetada. Embora a suplementação seja promissora, ela não é uma solução única para todos.
A deficiência de vitamina D pode ser tanto uma consequência de doença mental — devido a fatores como exposição reduzida à luz solar e dieta ruim — quanto um fator contribuinte para a gravidade e resistência ao tratamento dessas condições. Portanto, abordar os níveis de vitamina D deve ser parte de uma abordagem holística para cuidados de saúde mental, juntamente com melhorias dietéticas, atividade física e outras intervenções psicossociais.
No entanto, garantir níveis adequados de vitamina D por meio de exposição solar segura e suplementação quando necessário é um componente valioso para dar suporte ao seu bem-estar mental. Ao tomar medidas proativas para gerenciar seu status de vitamina D, você contribui positivamente para sua saúde mental geral e resiliência contra transtornos psiquiátricos.
Fonte: https://www.globalresearch.ca/vitamin-d-deficiency-mental-illness/5875651