OS EFEITOS DAS RADIAÇÕES ELETROMAGNÉTICOS NA SAÚDE DAS CRIANÇAS – ESTUDO CIENTÍFICO

Jin-Hwa Moon, MD, PhD

Pediatria Clínica e Experimental 2020;63(11):422-428.

Publicado on-line: 26 de maio de 2020

DOI: https://doi.org/10.3345/cep.2019.01494

Abstrato

No mundo de hoje, a maioria das crianças está exposta a vários campos eletromagnéticos (CEM) produzidos pelo homem. CEM (campos eletromagnéticos) são ondas eletromagnéticas inferiores a 300 GHz. O cérebro de uma criança em desenvolvimento é vulnerável à radiação eletromagnética; assim, as preocupações dos seus cuidadores sobre os efeitos dos CEM na saúde estão a aumentar. A exposição a campos eletromagnéticos é dividida em 2 categorias: frequências extremamente baixas (ELFs; 3–3.000 Hz), envolvendo linhas de transmissão de alta tensão e fiação interna; e radiofrequências (RFs; 30 kHz a 300 GHz), envolvendo telefones celulares, dispositivos inteligentes, estações base, WiFi e tecnologias 5G. 

Os efeitos biológicos dos CEM em humanos incluem estimulação térmica e não térmica, sendo esta última a menos conhecida. Entre os vários problemas de saúde relacionados com os CEM, o mais importante é a carcinogenicidade humana. De acordo com a avaliação dos riscos carcinogênicos para humanos da Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC), os ELFs e os FRs foram avaliados como possíveis carcinógenos humanos (Grupo 2B). No entanto, a visão da Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre os CEM permanece indeterminada.

Este artigo revisa o conhecimento atual sobre a exposição a CEM em humanos, especificamente em crianças. Serão discutidos fontes de exposição a CEM, efeitos biológicos, opiniões atuais da OMS e da IARC sobre carcinogenicidade e efeitos da exposição a CEM em crianças. Dado que as experiências bem controladas com CEM em crianças são quase impossíveis, o conhecimento científico deve ser interpretado objetivamente. Abordagens de precaução são recomendadas para crianças até que os potenciais efeitos dos CEM na saúde sejam confirmados.

• O sistema nervoso das crianças é mais vulnerável aos efeitos das ondas eletromagnéticas do que os adultos.
• A exposição a campos eletromagnéticos (CEM) entre as crianças deve ser minimizada.
• De acordo com a Agência Internacional de Investigação sobre o Cancro, os CEM são possivelmente cancerígenos e não devem ser ignorados ou interpretados com preconceitos.

Introdução

A radiação eletromagnética é gerada a partir de ambientes naturais, como a energia solar e o campo geomagnético, ou de fontes artificiais. Com os avanços científicos e tecnológicos, nossos ambientes cotidianos estão repletos de vários campos eletromagnéticos (CEM) produzidos pelo homem. Os CEM são invisíveis e gerados a partir de linhas elétricas, torres de transmissão, telecomunicações, eletrodomésticos, telefones celulares, W-Fi e estações base. Um número crescente de crianças usa computadores e iPads para atividades escolares, de entretenimento e sociais. Mesmo os bebês podem ser expostos a CEM no ambiente residencial ou pelo uso direto de dispositivos eletrônicos.

Figura 1.

O espectro eletromagnético. As frequências (expressas em hertz, Hz) aumentam da esquerda para a direita, enquanto os comprimentos de onda diminuem da direita para a esquerda. As radiações ionizantes são os raios X e os raios γ. EHF, frequência extremamente alta; AF, alta frequência; BF, baixa frequência; MF, média frequência; SHF, frequência superalta; FV, frequência de voz; VHF, frequência muito alta; VLF, frequência muito baixa; UHF, frequência ultra-alta.

Existem 2 categorias principais de CEM: ondas de frequência extremamente baixa (ELF) e ondas de radiofrequência (RF).

Os ELFs podem ser gerados a partir de linhas elétricas ou torres de transmissão, questões que têm sido investigadas nas últimas décadas.

Os RFs podem ser gerados a partir de telefones celulares e dispositivos inteligentes e das recentes tecnologias de 5ª geração (5G). Os efeitos humanos dos FR são menos evidentes e mais difíceis de estudar do que os dos ELF.

Na Coreia, foram recomendadas medidas gerais para reduzir a exposição aos CEM, tais como a redução da utilização de dispositivos eletrônicos ou a sua utilização longe do corpo. No entanto, pouco se sabe sobre a quantidade exata de exposição diária aos CEM que pode afetar a saúde de uma criança e se os efeitos da exposição aos CEM são semelhantes aos dos adultos. O sistema nervoso em desenvolvimento é mais condutor e absorve mais energias eletromagnéticas do que os dos adultos. Portanto, são necessárias normas diferentes para proteger as crianças.

Nos últimos anos, os pediatras têm sido cada vez mais questionados sobre o uso de dispositivos eletromagnéticos pelas crianças e os riscos da exposição a campos eletromagnéticos. Assim, é necessário mais conhecimento sobre a exposição pediátrica à radiação eletromagnética do que em qualquer outro momento. Assim, este artigo revisa o conhecimento atual sobre os efeitos da exposição aos CEM na saúde das crianças. As opiniões da Organização Mundial da Saúde (OMS) e outras pesquisas científicas serão revisadas criticamente, e o princípio da precaução para reduzir os efeitos negativos dos CEM nas crianças será enfatizado.

Nota deste site: Este estudo centífico foi publicado em maio de 2020. Nesta época pouco era noticiado sobre a potência das radiações do 5G e o sistema de roteamento de wi-fi era na faixa de 2.4 GHz e hoje é de 5 Ghz.

Fontes de exposição a CEM

Sempre que a corrente elétrica flui, são gerados campos elétricos e magnéticos, conhecidos como CEM. A intensidade do campo elétrico é medida em volts por metro (V/m), enquanto a intensidade do campo magnético é medida em amperes por metro (A/m). Um campo magnético pode ser medido como densidade de fluxo magnético (Tesla).

O espectro eletromagnético é categorizado em uma faixa de frequência: ELF, RF, infravermelho, visível, ultravioleta e radiações ionizantes (radiação x e γ). EMF refere-se a ondas inferiores a 300 GHz, que incluem a maioria das frequências da exposição diária. As frequências mais baixas (3–3.000 Hz) são referidas como ELF-EMF, enquanto as frequências mais altas (30 kHz a 300 GHz, no infravermelho) são referidas como RF-EMF.

Figura 2.

Várias fontes de campos eletromagnéticos (EMFs). EMFs de frequência extremamente baixa são gerados por eletricidade, vários eletrodomésticos, fiação interna e linhas externas de alta tensão. As ondas EMF de radiofrequência são geradas por telefones celulares, dispositivos inteligentes, WiFi, estações base e outros dispositivos.

1. CEM de frequência extremamente baixa

Os ELF-EMFs são gerados a partir de eletricidade, máquinas elétricas, torres de transmissão e linhas de alta tensão. Na Coreia, a energia elétrica funciona a 60 Hz. Mais CEM são absorvidos com o uso de aparelhos próximos ao corpo (por exemplo, secadores de cabelo, bidês, massageadores e cobertores elétricos). A recomendação geral é que os aparelhos elétricos sejam usados ​​a pelo menos 30 cm de distância do corpo (http://www.emf.or.kr/general/html/life/guideline.pdf).

2. CEM de radiofrequência

Os RF-EMFs são gerados a partir de telefones celulares, dispositivos inteligentes, Wi-Fi, estações base e radares. Transmissores de rádio ou televisão e estações base podem ser grandes fontes de exposição à RF. Os telefones celulares geram mais ondas eletromagnéticas quando usados ​​em um metrô ou trem em alta velocidade ou ao procurar uma estação base antes do tom de retorno de chamada.

Efeitos biológicos dos CEM

Os principais efeitos dos CEM no corpo humano são estimulação térmica e não térmica. Os efeitos de estimulação envolvem os nervos e músculos com campos eletromagnéticos elevados, podem ser usados ​​em dispositivos médicos e podem causar choque elétrico em níveis de estimulação muito elevados. Os efeitos térmicos envolvem um aumento na temperatura corporal. Sensações quentes do ouvido ou do corpo durante o uso de um telefone celular ou laptop são alguns exemplos. Os efeitos não térmicos resultam da exposição recorrente a longo prazo e podem estar relacionados com a chamada síndrome de hipersensibilidade eletromagnética ou distúrbios do desenvolvimento neurológico. No entanto, o efeito não térmico é o menos investigado.

Os efeitos da exposição aos CEM diferem em relação às frequências e à força. Para frequências inferiores a 300 GHz, os níveis de limitação para proteção humana foram bem estabelecidos para trabalhadores públicos e ocupacionais. De 100 kHz a 10 GHz, que inclui o uso de telefones celulares, o nível de limitação é expresso como uma taxa de absorção específica (SAR, W/kg).

Uma das principais questões dos CEM envolve a carcinogênese humana. Desde o primeiro relatório sobre ELF-EMF residencial e leucemia infantil em 1979, vários estudos investigaram essa associação. No entanto, devido à natureza da radiação eletromagnética, a maioria dos estudos baseou-se em dados epidemiológicos ou experiências com animais.

Estudos em animais sobre a exposição pré-natal à RF demonstraram os efeitos deletérios dos CEM-RF no cérebro. A exposição pré-natal a 900 MHz resultou em perda substancial de células granulares ou em uma redução significativa de neurônios piramidais. Camundongos expostos à RF in utero de telefones celulares eram hiperativos e demonstraram comprometimento da memória após o nascimento. Os CEM dos telefones celulares alteraram a permeabilidade da barreira hematoencefálica e danificaram os neurônios nos cérebros dos ratos expostos.

O estresse oxidativo cerebral e a epigenética são considerados mecanismos biológicos dos efeitos do RF-EMF. Várias teorias sugerem que a exposição a CEM resulta em estresse oxidativo e espécies reativas de oxigênio e perda de células e bloqueia sua produção. Os parâmetros de estresse oxidativo aumentam a atividade do hidroperóxido lipídico e da mieloperoxidase em ratos imaturos. A exposição a RF-EMF pode alterar a metilação do ácido desoxirribonucleico, modificação de histonas, remodelação da cromatina e ácido microribonucleico. No entanto, os resultados dos estudos sobre o estresse oxidativo cerebral induzido por CEM são inconsistentes.

Na Coreia, muitos sites de instituições públicas e não públicas fornecem informações com o objetivo de melhorar a conscientização pública e o conhecimento sobre CEM. Essas informações incluem grandes quantidades de dados sobre níveis de limitação humana, medições de campos eletromagnéticos de produtos eletrônicos, informações sobre estações base, diretrizes gerais de segurança e falsas crenças. Embora os websites forneçam informações gerais para a sensibilização do público, por vezes concluem que as preocupações do público relativamente à carcinogenicidade e aos efeitos não térmicos são exageradas e têm provas insuficientes. No entanto, tais conclusões podem ser precipitadas. Dado que as evidências dos websites relevantes se baseiam frequentemente em fichas informativas da OMS, é necessário que os médicos revejam o parecer da OMS e avaliem objetivamente outras evidências científicas.

Por outro lado, alguns sites individuais ou blogs pessoais fornecem informações negativas cientificamente irracionais aos usuários. Tais mensagens exageram as afirmações e interferem nas discussões razoáveis ​​sobre os efeitos dos CEM na saúde.

Tons diferentes para carcinogenicidade humana

1. Carcinogenicidade do ELF-EMF

Em 1996, a OMS organizou um grupo de trabalho internacional do projeto CEM para investigar os potenciais riscos para a saúde das tecnologias associadas aos CEM. Na ficha informativa resultante de 2007, a OMS concluiu que não havia problemas de saúde substantivos relacionados aos campos elétricos ELF em níveis geralmente encontrados pelo público. Esta posição foi baseada nas conclusões e análises do grupo de trabalho da OMS, bem como da Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC, 2002) e da Comissão Internacional de Proteção contra Radiação Não Ionizante (2003).

O grupo de trabalho da OMS fez referência à monografia da IARC avaliando os riscos carcinogênicos em humanos em 2002, que classificou o ELF como um possível carcinógeno. No entanto, o grupo de trabalho comentou que a evidência epidemiológica de carcinogenicidade foi enfraquecida por problemas metodológicos, como potencial viés de seleção.

Na verdade, a monografia da IARC de 2002 avaliou uma série de estudos científicos sobre campos eletrônicos e magnéticos ELF e cânceres infantis e adultos. Na parte sobre os efeitos nas crianças, afirmou que “as análises agrupadas mostraram um risco excessivo de 2 vezes para a exposição a campos magnéticos ELF acima de 0,4 μT e um risco relativo de 1,7 para a exposição acima de 0,3 μT”. A IARC concluiu que os campos magnéticos ELF eram possivelmente cancerígenos para os seres humanos (Grupo 2B) e que era improvável que a associação entre leucemia infantil e um campo magnético elevado fosse devida ao acaso. Em contraste com os campos magnéticos ELF, as evidências sobre a associação entre campos elétricos ELF e leucemia eram inadequadas, e as associações entre outros tumores cerebrais ou cânceres infantis e ELF eram inconsistentes.

A IARC é um grupo de trabalho sob os auspícios da OMS. Apesar disso, as diferenças de pontos de vista entre a OMS e a IARC podem ter origem nas diferenças entre os seus respectivos membros. Muitos membros do comitê do projeto EMF da OMS estavam envolvidos com indústrias associadas à eletricidade, enquanto os membros da IARC incluíam mais epidemiologistas e especialistas em saúde. Na Coreia, vários websites públicos sobre a segurança dos campos eletromagnéticos citam frequentemente o parecer da OMS sobre campos eletromagnéticos. Algumas citações parecem ter sido alteradas através da autocitação, o que pode causar a interpretação equivocada de que não há evidências científicas de carcinogenicidade.

2. Carcinogenicidade de RF-EMF

Um grande estudo internacional de caso-controle (estudo INTERPHONE, 2000) que teve como objetivo determinar a associação entre o risco de tumor cerebral em adultos e o uso de telefones celulares não relatou nenhum aumento geral no risco de tumor cerebral com o uso de telefones celulares. No entanto, no 10º decil mais alto do tempo de chamada cumulativo (≥1.640 horas), as razões ímpares foram de 1,4 para glioma e 1,15 para meningioma. O glioma tende a ocorrer mais comumente no lobo temporal no lado do uso habitual do telefone. Após o estudo INTERPHONE, em 2013, a IARC publicou outra monografia avaliando os riscos carcinogênicos do RF-EMF em humanos. Semelhante aos campos magnéticos ELF, a IARC classificou os CEM-RF como “possivelmente cancerígenos para os seres humanos (Grupo 2B)”.

Em 2014, a OMS também publicou a seguinte ficha informativa sobre CEM de telefones celulares e saúde pública. Semelhante ao ELF, a opinião da OMS foi indeterminada. Referia-se à classificação da IARC do uso de telefones celulares como possivelmente cancerígeno para humanos. No entanto, o grupo da OMS repetiu o comentário de que “os preconceitos e os erros limitam a força destas conclusões e impedem uma interpretação causal”. Essas opiniões indeterminadas da OMS sobre os efeitos adversos de FR ou ELF-EMF foram criticadas por vários grupos de cientistas, que solicitaram que a OMS reavaliasse todos os efeitos dos CEM na saúde e incluísse especialistas de todas as áreas relacionadas, como saúde , medicina e engenharia para reavaliar os efeitos dos CEM.

Outros efeitos dos CEM na saúde das crianças

Na vida quotidiana, as crianças estão expostas a CEM interiores e exteriores. Embora faltem estudos de caso-controle bem desenhados, podemos considerar os dados disponíveis para formular hipóteses sobre os efeitos dos CEM nas crianças.

1. Efeitos do ELF nas crianças

Os ELF provenientes de linhas elétricas de alta tensão podem afetar as crianças que vivem perto delas; na verdade, as crianças podem ser continuamente afetadas pela fiação interna de baixo nível. Muitos dos resultados relativos à ELF e à saúde das crianças baseiam-se em estudos epidemiológicos com leucemia infantil, conforme descrito na seção anterior.

Durante a condução do projeto internacional de campos eletromagnéticos, a OMS realizou um workshop internacional sobre “Sensibilidade das crianças à exposição a campos eletromagnéticos” (Istambul, Turquia, Junho de 2004) tanto da exposição a ELF como a RF-EMF. Eles concluíram que não havia evidências diretas de que as crianças fossem mais vulneráveis ​​aos CEM porque muito poucos estudos avaliaram este tópico. No entanto, considerando os efeitos incertos dos CEM nas crianças, a OMS recomendou medidas gerais, como a redução da exposição pessoal aos CEM. Eles também recomendaram minimizar a exposição aos CEM em escolas, jardins de infância e quaisquer locais onde as crianças permaneçam durante uma parte substancial do dia.

2. Efeitos da RF nas crianças

A vulnerabilidade das crianças à RF tem sido debatida nos últimos 20 anos, quando as crianças estavam amplamente expostas aos aparelhos celulares. Estudos em modelos humanos e animais produziram descobertas significativas em relação ao uso de telefones celulares: aumento de dor de cabeça, interrupção do sono, liberação de neurotransmissores, alterações na plasticidade sináptica e ciclos celulares neuronais. No entanto, o ambiente experimental e as doses de RF podem diferir das exposições reais.

O estudo coreano realizado em 1993–1999 envolvendo 1.928 crianças com leucemia e 956 crianças com tumores cerebrais. Revelou que o risco de leucemia era 2,15 vezes maior no grupo que vivia a 2 km dos transmissores de rádio AM do que no grupo que vivia a mais de 20 km deles.

Em 2000, o “relatório Stewart” do Grupo Independente de Especialistas em aparelhos celulares do Reino Unido declarou que as crianças podem ser mais vulneráveis ​​aos CEM do que qualquer outra faixa etária. Afirmaram que “as crianças estão expostas às ondas eletromagnéticas durante mais tempo do que os adultos e os seus sistemas nervosos estão em processo de desenvolvimento. Como a condutividade das crianças é maior devido à maior umidade e conteúdo iônico do que os adultos, e mais do que os adultos, a cabeça das crianças absorve muita energia de RF”. O relatório de Stewart sugeriu que as crianças não deveriam ser incentivadas a usar telefones celulares desnecessariamente e que as empresas de telefonia móvel não deveriam promover seu uso em crianças. Desde o relatório de Stewart, o debate sobre a vulnerabilidade do cérebro de uma criança surgiu na Holanda e na Rússia.

Figura 3

A vulnerabilidade das crianças à exposição a campos eletromagnéticos, de acordo com o Grupo Independente de Especialistas em Telemóveis do Reino Unido. EMF, campo eletromagnético; RF, radiofrequência.

3. Estudos sobre a exposição à RF de telefones celulares em crianças

A espessura do crânio dos adultos é de aproximadamente 2 mm. No entanto, a espessura do crânio de uma criança de 5 anos é de aproximadamente 0,5 mm e 1 mm em 10 anos. Portanto, a penetração da radiação é maior em crianças do que em adultos. Como o diâmetro da cabeça de uma criança é menor, os “pontos quentes” de absorção de energia, as partes mais sensíveis da RF, são mais pronunciados. Várias estratégias de engenharia para evitar o perigo de RF não consideram a especificidade da cabeça de uma criança.

Os resultados do estudo que avaliou as associações entre exposição à RF e uso de telefone celular, níveis residenciais de RF-EMF e testes de função cognitiva foram inconsistentes. Crianças de dez anos que moravam em áreas com maior exposição à RF não apresentaram efeitos na maioria dos parâmetros cognitivos; no entanto, eles mostraram pontuações verbais mais baixas e maiores problemas internalizantes e totais. Em um estudo com crianças de 5 a 6 anos, a maior exposição residencial à RF de estações base e a presença de fontes internas foram associadas à melhoria do controle inibitório e à flexibilidade da cognição, mas também à redução da coordenação visuomotora.

As associações entre exposição à RF e uso de telefones celulares e sono em crianças são inconsistentes. O uso habitual e frequente de telefones celulares foi associado à menor qualidade do sono, enquanto o maior uso de tablets foi associado à diminuição da eficiência do sono. A excitação e a luz azul podem estar por trás desses problemas. A exposição residencial a RF-EMF de estações base não foi associada a atraso no início do sono, despertar noturno, parassonia e sonolência diurna em crianças de 7 anos; no entanto, o maior uso do telefone celular foi associado a uma duração de sono menos favorável, despertares noturnos e parassonia.

O uso do telefone celular por mães grávidas durante os períodos pré e pós-natal pode contribuir para problemas comportamentais em crianças. Em crianças expostas a telefones celulares durante os períodos pré e pós-natal, a razão de chances para problemas comportamentais foi de 1,8 após o ajuste de potenciais confundidores.

Recentemente, foi realizado o estudo internacional financiado pela União Europeia que avaliou a associação entre a exposição à RF por telefones celulares e o risco de tumor cerebral em crianças e adolescentes (MOBI-KIDS). Este grande estudo incluiu quase 900 pacientes elegíveis de 14 países, incluindo a Coreia, e os resultados finais ainda estão pendentes.

As tecnologias 5G que utilizam ondas eletromagnéticas podem tornar ambientes de rede hiperconectados capazes de realidade aumentada e serviços tridimensionais. A frequência 5G compreende bandas de 3,5 GHz e 28 GHz. O efeito da banda de 3,5 GHz em humanos pode ser semelhante ao do 4G e pode utilizar a estação base existente, mas 28 GHz pode ser diferente do corpo humano e as estações base devem ser instaladas mais próximas. Portanto, os efeitos a longo prazo do 5G na saúde das crianças não estão estabelecidos. O impacto das tecnologias 5G nas crianças nunca foi avaliado.

4. Princípios de precaução para crianças

As políticas internacionais e as respostas consultivas relativas à exposição das crianças aos CEM-RF variam. As políticas de aconselhamento relacionadas com RF-EMF para crianças são as seguintes: proibição de publicidade ou venda de aparelhos celulares a crianças, rotulagem SAR e preferência por ligação com fios a Wi-Fi nas escolas. Na Coreia, apenas a política de rotulagem SAR nos aparelhos celulares é rigorosamente seguida. Semelhante a outras incertezas científicas, os princípios de precaução devem ser seguidos para o problema dos CEM (CE, 2017). O significado do princípio da precaução é o seguinte: quando as atividades humanas podem levar a danos moralmente inaceitáveis ​​que são cientificamente plausíveis, mas incertos, devem ser tomadas ações para evitar ou diminuir esses danos (UNESCO 2015). Para as crianças, são exigidos padrões rigorosos até que o conhecimento científico seja estabelecido, especificamente em instalações como escolas e pré-escolas, onde permanecem mais tempo. Este artigo sugere precauções para reduzir o risco de exposição excessiva a CEM em crianças.

Tabela 1.

Precauções para reduzir o risco de exposição excessiva a campos eletromagnéticos (CEM) em crianças.

CEM, campos eletromagnéticos.

O sistema nervoso das crianças é mais vulnerável aos efeitos das ondas eletromagnéticas do que o dos adultos. Embora os estudos sobre os efeitos dos CEM na saúde das crianças não estejam estabelecidos, os princípios de precaução devem ser seguidos para as crianças e a exposição aos CEM entre as crianças deve ser minimizada. O fato de os CEM serem possivelmente cancerígenos, de acordo com a IARC, não deve ser ignorado ou interpretado com preconceito, e as opiniões dos médicos devem receber mais peso do que as das indústrias no estabelecimento de políticas de segurança para a utilização dos CEM. Além disso, é necessário um estudo que avalie os efeitos da tecnologia de frequência 5G na saúde das crianças.

Conflitos de interesse

O autor declara que não há conflito de interesse.

Agradecimentos

Este trabalho foi apoiado pela Fundação Nacional de Pesquisa da Coreia (NRF2019R1F1A1058704) e pelo fundo de pesquisa da Universidade Hanyang (HY-2016).

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