Morte Fetal

No início do meu treinamento médico, vi uma mãe desanimada no pronto-socorro tendo um aborto espontâneo que ficava dizendo: “Não entendo o que aconteceu, nós vimos nossa ginecologista hoje mais cedo, ela olhou para meu bebê e disse que ele estava com ótima saúde”. Enquanto a equipe aconselhava a mãe, um pensamento simples continuava passando pela minha cabeça: “Os EUA poderiam ter induzido o aborto espontâneo?”

Nota: Nunca consegui verificar se ela também havia recebido uma vacina contra a gripe em sua visita. Como mostrei aqui, vários conjuntos de dados mostram que bebês cujas mães não são vacinadas durante a gravidez se saem melhor do que aqueles que são. Além disso, foi levantada a hipótese de que, como o US torna as células bacterianas quase 100x mais vulneráveis ​​a antibióticos (por exemplo, ao quebrar biofilmes) e outras células mais vulneráveis ​​a certos medicamentos citotóxicos, ele pode aumentar sinergicamente a toxicidade das vacinas.

Ao analisar isso, comecei a encontrar outros relatos esporádicos de mães com experiências semelhantes.

Como mostrarei ao longo deste artigo (por exemplo, com este estudo, este estudo, este estudo e este estudo), os dados apoiam a afirmação de que os EUA podem causar abortos espontâneos ou parto prematuro.

Pesquisa sobre os perigos do ultrassom

Ao longo das décadas, centenas de estudos se acumularam mostrando que o US e, particularmente, o US pré-natal são perigosos. Como alguns de vocês devem ter notado, a maioria do que publiquei nas últimas duas semanas foram versões revisadas de artigos mais antigos, principalmente porque senti que era importante rastrear todos esses estudos e representá-los com precisão (o que consumia muito tempo, especialmente com os chineses).

Os pontos-chave a serem retirados desses artigos é que houve um fluxo contínuo de pesquisas mostrando que o ultrassom não é seguro, mas cada vez que surgia um estudo que deveria ter levado a uma reavaliação global do US pré-natal, cada um era ignorado. Em vez disso, com o passar dos anos, cada vez menos estudos eram feitos (pois se tornou impossível obter financiamento para eles), e cada grupo que produzia diretrizes gradualmente relaxava todas as suas precauções sobre o ultrassom.

Observação: esses estudos dos EUA também mostram os mesmos tipos de problemas ocorrendo em uma ampla gama de tecidos e espécies.

Estudos de animais e plantas

Um estudo de 1929 descobriu que os EUA podem fazer com que a frequência cardíaca acelere, enfraqueça a força de suas contrações e também faça com que outros músculos se contraiam.

Um estudo de 1949 descobriu aberrações cromossômicas e nucleares induzidas por US em narcisos. Da mesma forma, este estudo de 1973 descobriu que US (8,0 mW/cm²) criou anormalidades cromossômicas grosseiras em favas.

Um estudo de 1963 descobriu que administrar ultrassom em hamsters no 6º ou 9º dia de gestação criava anormalidades graves nos embriões ou os matava.

Um estudo de 1966 sobre moscas-das-frutas concluiu que a US tinha mais probabilidade do que os raios X de causar mutações genéticas.

Um estudo de 1972 descobriu que o ultrassom diagnóstico pulsado inibiu a taxa de crescimento em embriões de galinha.

Um estudo de 1975 descobriu que doses mais baixas de US (20 mW/cm²) por 30 minutos não causaram danos ao DNA celular, mas em doses mais altas (200 mW/cm²) em 15 minutos causaram fragmentação muito acentuada do DNA. O que é digno de nota sobre este estudo é que na época em que foi conduzido, doses de US dramaticamente mais baixas (por exemplo, 20 mW/cm²) foram usadas do que são usadas agora.
Nota: este estudo de 1973 também detectou danos genéticos do ultrassom.

Um estudo de 1978 relatou que o ultrassom de 1,5 mW/cm² administrado por 2,5 minutos em embriões de ratos ou por 5 minutos em moscas- das-frutas ( nos estágios larval e pupal) foi letal em alguns casos, inibiu o crescimento em outros e não produziu efeito detectável em outros casos, com as diferenças dependendo do estágio de desenvolvimento em que o embrião estava quando exposto ao ultrassom.

Uma publicação de 1979 relatou que, em ratos, o US induziu malformações fetais e defeitos cerebrais semelhantes aos previamente associados aos raios X (com problemas sendo observados no prosencéfalo se o US ocorresse no início da gestação).

Além disso, eles também descobriram que, à medida que a intensidade do ultrassom aumentava, os ratos tinham maior probabilidade de morrer e que, dos 89 que sobreviveram, 5 (5,7%) apresentavam anormalidades significativas no desenvolvimento (com exceção de um feto com degeneração unilateral do olho, os fetos anormais tinham múltiplas malformações, incluindo lábio leporino e fenda palatina, cérebro fora do crânio, olhos ausentes, múltiplas anomalias na face, ausência unilateral do rim e defeito septal do coração).

Também descobriu que o ultrassom poderia causar paredes ventriculares mais finas (com aumento do lúmen (a cavidade dentro de cada câmara) ou paredes ventriculares mais espessas). O exame microscópico desses corações demonstrou que as fibras estavam desorganizadas em várias áreas, e havia áreas focais de necrose (morte do tecido), e que a incidência de fetos com outras anormalidades cardíacas, como defeitos septais, também aumentava em intensidades mais altas.

Curiosamente, como este gráfico (e este estudo) mostram, a incidência de defeitos cardíacos aumentou em conjunto com a adoção de raios X pré-natais e, em seguida, ultrassons pré-natais (particularmente depois que a FDA permitiu o uso de exames mais potentes e a maioria da população começou a recebê-los):

Nota: um dos principais benefícios do US pré-natal é que ele pode identificar um defeito cardíaco (que agora afeta quase 1% das gestações) e permitir que ele receba cuidados cirúrgicos dentro do útero ou no parto. Defeitos cardíacos críticos (que normalmente requerem cirurgia) atualmente afetam 0,18% dos nascimentos. Normalmente, o US pré-natal é capaz de identificar cerca de metade desses defeitos, enquanto uma série de outras medidas (por exemplo, ouvir o coração de um recém-nascido ou verificar sua oxigenação sanguínea) normalmente identifica quase todos eles. No geral, a sobrevivência de um ano para bebês com defeitos cardíacos críticos melhorou de cerca de 67% durante 1979-1993 para cerca de 83% durante 1994-2005 — um benefício que pode ter vindo em parte do aumento de ultrassons pré-natais, mas mais provavelmente foi predominantemente devido à triagem infantil aprimorada e abordagens cirúrgicas. Com base em tudo isso (por exemplo, o US pode causar defeitos cardíacos), não tenho certeza de quão valioso é o US pré-natal na prevenção da morte por defeito cardíaco e, como discutirei mais tarde, grandes estudos mostram que o US pré-natal não melhora a sobrevivência de bebês.

Um estudo com ratos em 1982 mostrou que o US retardou a remoção de partículas coloidais do sangue.

Um estudo de 1987 descobriu que 0,135 mW/cm² US (que é bem baixo) danificou a mielina das raízes nervosas dorsais de filhotes de ratos. Infelizmente, esse estudo, que inicialmente recebeu uma classificação de alta qualidade pelo NIH, foi ignorado e, então, teve o financiamento negado para um acompanhamento.

Um estudo com macacos de 1993 descobriu que o US diminuiu transitoriamente a contagem de glóbulos brancos em recém-nascidos. Além disso, neste estudo, 2 dos 11 fetos de macacos expostos ao US abortaram espontaneamente.
Nota: um dos meus amigos e colegas foi o técnico de ultrassom deste estudo.

Um estudo de 1995 deu raios X ou US (240 mW/cm²) a camundongos em dois pontos de sua gestação. Foi descoberto que, embora os raios X afetassem adversamente os camundongos, o US era mais prejudicial e, quando administrado em ambos os momentos, além da restrição do crescimento, havia uma mortalidade perinatal maior, aos 3 e 6 meses de idade, havia uma mudança significativa na atividade locomotora com uma redução na atividade total e uma latência no aprendizado (o que significa que eles estavam com atraso no desenvolvimento).

Um estudo de 1999 descobriu que o US induziria hemorragias em camundongos (de várias idades de gestação) perto dos ossos, particularmente do crânio.
Nota: atualmente há uma quantidade significativa de evidências de que doses padrão de ultrassom podem causar hemorragias pulmonares em animais, mas isso não foi corroborado em humanos.

Um estudo de 2001 descobriu que 15 minutos de ultrassom externo fizeram com que as células intestinais de camundongos tivessem uma redução de 22% no número de figuras mitóticas (em divisão) 4,5 horas depois, e o número de células que estavam apoptóticas (entrando em morte celular) aumentou em 153-160% 1-4,5 horas após o tratamento.

Um estudo de 2006 com 335 camundongos embrionários descobriu que o US por 30 minutos fez com que um número pequeno, mas estatisticamente significativo, de neurônios falhasse em adquirir sua posição adequada e permanecesse espalhado dentro de camadas corticais inapropriadas ou na substância branca subjacente. Isso aumentou com a duração da exposição ao US.

Nota: após esse estudo convincente, a Nature (em 2010) relatou que uma bolsa de US$ 3.000.000 foi dada para um estudo semelhante em macacos. No final das contas, nada foi ouvido sobre esse estudo, o que sugere que seus dados demonstraram que o US não era seguro, o que, portanto, levou a que ele fosse enterrado. Isso é análogo a como, após 1991, apenas 4 estudos ocidentais (um em 2001, 2006, 2011 e 2012) avaliaram a relação dose-resposta do ultrassom moderno, ou como estudos mostrando os perigos da vacinação nunca são publicados (por exemplo, publiquei recentemente um tópico amplamente visto no Twitter sobre um estudo da vacina COVID-19 de Yale que está sendo bloqueado para publicação).

Um estudo de 2007 descobriu que o ultrassom pulsado pode causar hemorragias em ossos de fetos de ratos expostos a ele.

Um estudo de 2012 concluiu que fetos de ratos expostos ao US sofreram efeitos biológicos semelhantes à exposição aos raios X e tiveram alterações substanciais na expressão genética (incluindo aquelas implicadas em importantes vias de sinalização do desenvolvimento).

Estudos de células

Já em 1939, os pesquisadores sabiam que os EUA poderiam danificar os cromossomos e o DNA das células (por exemplo, veja este estudo de 1949 que descobriu que esse dano genético era dependente da dose e semelhante em caráter ao que o gás mostarda ou certos tipos de energia eletromagnética causavam).

Um estudo de 1970 descobriu que aberrações cromossômicas significativas foram observadas quando culturas de células sanguíneas humanas foram expostas a um detector cardíaco fetal ultrassônico por 1-2 horas (com intensidade não superior a 30 mW/cm²).

Um estudo de 1972 relatou que, em glóbulos brancos humanos, a exposição ao ultrassom por uma hora causou aberrações cromossômicas quando a intensidade atingiu pelo menos 8,2 mW/cm² e que aumentou de maneira dependente da dose (por exemplo, a 200 mW/cm² causoucisalhamento do DNA).

Um estudo de 1979 descobriu que expor glóbulos brancos a US de força diagnóstica por 30 minutos causou um aumento nas trocas de cromátides irmãs (o que significava que estavam ocorrendo alterações no DNA). Este estudo de 1981 e este estudo de 1981 tiveram resultados semelhantes, assim como este estudo de 1984 (que também descobriu que as trocas aumentaram com o aumento da força do ultrassom).

Um estudo de 1979 descobriu que 30 segundos de ultrassom reduziram significativamente a fixação celular (necessária para criar tecido), especialmente em células amnióticas de um feto em desenvolvimento.

Um estudo de 1979 descobriu que a exposição ao ultrassom fez com que células HeLa (outra linhagem celular comumente usada em pesquisas sobre câncer) desenvolvessem vários sinais de danos ao DNA e fizesse com que 5 de 6 camundongos injetados com essas células desenvolvessem sarcomas de rápido crescimento no local da injeção.

Nota: Foi demonstrado que o DMSO previne a morte celular apoptótica (ou patologias anormais como fibrose) tanto pela exposição à radiação quanto pelas ondas de choque ultrassônicas, e também foi descoberto que faz com que células cancerígenas se transformem de volta a um estado não cancerígeno. Por outro lado, a vitamina C (que pode prevenir os danos ao DNA causados ​​pelos radicais livres por raios X e danos foto-oxidativos — algo que o DMSO também aborda) não foi capaz de prevenir danos ao DNA induzidos por ultrassom.

Um estudo de 1981 expôs células 3T3 (conhecidas por serem suscetíveis a se transformarem em cânceres na presença de carcinógenos) a raios X e ultrassons. Ele descobriu que nos controles, uma frequência de transformação de 4,5*10^-5 foi observada, naquelas que receberam 30 minutos de ultrassom, 82,5*10^-5, naquelas que receberam 300 rads de radiação, 210*10^-5, e naquelas que receberam ultrassom e radiação 336*10^-5. Em um segundo experimento, os controles foram 6,5*10^-5, o ultrassom foi 33,5*10^-5, e os raios X sozinhos foram 108,1*10^-5. Além disso, nas células que não se transformaram, após 3 dias, 66% foram observadas desenvolvendo microvilosidades anormais, um número que aumentou para 72% após 37 dias. Em suma, a mesma mutagênese causada pelos raios X foi causada pelo ultrassom, e isso foi agravado quando ambos foram combinados.

Nota: um estudo de 1987 descobriu que a exposição do líquido amniótico humano livre de células ao ultrassom a 15 mW/cm² criou uma quantidade equivalente de dano ao que seria esperado de 300 rads de radiação.

Um estudo de 1981 descobriu que 2,5-8 mW/cm² US danificaram microtúbulos celulares após 10 segundos de exposição.

Um estudo de 1982 que expôs células 3T3 e células peritoneais normais de ratos ao ultrassom descobriu que motilidade anormal foi detectada 10 gerações após a exposição e que raios X e luz UV causaram efeitos semelhantes.

Um estudo de 1984 descobriu que baixas doses de US (0,6–1,0 W/cm² ) causaram efeitos pequenos, mas consistentes, no DNA de linfócitos humanos.

Um estudo de 2007 mostrou que os EUA criaram radicais livres e causaram danos ao DNA.

Um estudo de 2011 usou US de baixa intensidade para eliminar células de carcinoma nasofaríngeo em proporção ao tempo total de tratamento. Neste estudo, foi observado que após 12 segundos, danos ao núcleo e às mitocôndrias foram observados (o que iniciou a autofagia mitocondrial e a apoptose celular [morte]), e que uma mudança na morfologia mitocondrial (por exemplo, inchaço) juntamente com um colapso no potencial da membrana mitocondrial foi observada.
Nota: esses resultados, juntamente com o fato de que os sistemas nervosos infantis parecem reagir ao US , sugerem a possibilidade de o ultrassom poder desencadear a resposta de perigo celular.

Um estudo de 2010 expôs células de hepatocarcinoma humano ao US e descobriu que um minuto de US de baixa intensidade (3,0 W/cm² ) induziu apoptose precoce (morte celular) em um número significativo de células.

Um estudo de 2017 descobriu que os EUA podem causar quebras de DNA do tamanho do genoma.

Estudos de gravidez humana

Um RCT de 1990 publicado no Lancet deu 4691 mulheres em Helsinki, EUA, com 16-20 semanas de gestação e as comparou com 4619 que não receberam. No grupo dos EUA, houve 20 abortos espontâneos e 11 abortos eletivos (devido a defeitos congênitos diagnosticados), enquanto nos grupos de controle, não houve nenhum dos dois. Houve uma taxa de mortalidade perinatal subsequente 49,2% menor, que foi atribuída principalmente a bebês com malformações graves sendo abortados e uma alta taxa de gêmeos sendo detectados (US identificou todos, enquanto 36,7% foram perdidos naquelas que não foram examinadas com US). Além disso, após o parto, foi determinado que houve 4 casos de placenta prévia em cada grupo, no entanto, US detectou 250 casos (o que significa que 246 foram falsos positivos)

Nota: um argumento importante para o US é que ele pode detectar placenta prévia (que afeta aproximadamente 1 em 200 gestações) antes do parto (como se fossem observadas no colo do útero no início de um parto vaginal, uma transição para uma cesárea é então necessária). Como este estudo mostra, no entanto, este diagnóstico é tipicamente impreciso (por exemplo, porque a placenta frequentemente se move para longe da abertura do útero).

• Um RCT de 1992 publicado no Lancet levou 2.600 mulheres grávidas com gestações únicas (sem gêmeos) e das 2.475 mulheres que deram à luz no hospital após 20 semanas de gestação, 1.246 receberam exames Doppler de rotina começando com 19-22 semanas de gestação, e depois os exames foram mensais se a gravidez fosse considerada de alto risco (192) ou uma vez em 32 semanas se considerada de baixo risco (1054), enquanto 1.229 controles não. Este tratamento aumentou a taxa de mortalidade perinatal em 2,4 vezes (17 vs. 7) e aumentou a perda total da gravidez em 1,67 vezes (22 vs. 13). O grupo dos EUA também teve um aumento de 17% em cesáreas de emergência, um aumento de 48% em pontuações de Apgar <7 (uma forma de medir a saúde de um bebê no nascimento) e um aumento de 6% na necessidade de ressuscitações no nascimento.
  Observação: os exames de US com Doppler são mais potentes que os de US típicos, mas ainda são frequentemente usados ​​na gravidez.

Um RCT de 1993 comparou 1.415 mulheres com gestações únicas que receberam exames de imagem de US e estudos de fluxo Doppler de onda contínua de US em 18, 24, 28, 34 e 38 semanas de gestação com 1.419 que receberam apenas um único exame de imagem de US em 18 semanas. Aquelas que receberam o regime de ultrassom intenso tiveram 35% mais probabilidade de ter uma restrição de crescimento intrauterino (estando abaixo do 10º ^percentil ) e 65% mais probabilidade de ter baixo peso ao nascer (abaixo do 3º ^percentil ).

Um estudo de 1998 nos EUA de 2.378 gestações únicas descobriu que apenas 58 de 183 (31,7%) bebês com restrição de crescimento foram diagnosticados antes do nascimento, enquanto 45 foram diagnosticados erroneamente como tendo restrição de crescimento (43,7% foram falsos positivos). Aqueles diagnosticados com restrição de crescimento tinham muito mais probabilidade de nascer por cesárea (44,3% vs. 17,4%), cinco vezes mais probabilidade de ter partos prematuros (com a gravidez média sendo 2-3 semanas mais curta) e sua taxa de admissão na UTI era 2-3 vezes maior. Os autores concluíram, portanto, que não houve benefício dessa triagem de ultrassom de rotina.
Nota: existe uma variedade de problemas tanto para a mãe quanto para a criança com cesáreas (algo que, como este estudo mostra, a US aumenta significativamente a frequência).

Um estudo de 2012 de um grande banco de dados de saúde descobriu que, entre as crianças de mães que fizeram US durante a gravidez, 1,25% tinham um distúrbio urológico (por exemplo, uma obstrução urinária), enquanto apenas 0,66% dos bebês que não fizeram um ultrassom pré-natal tiveram esse diagnóstico. No estudo, não ficou claro quanto desse aumento foi devido ao aumento de diagnósticos possibilitados pelo ultrassom e quanto foi devido ao US causar o problema urinário.

Atraso no desenvolvimento

Um dos principais debates com o US pré-natal tem sido se ele é um fator contribuinte para a epidemia de autismo, já que os limites seguros do US foram aumentados na mesma época em que o pico de autismo aconteceu. O único estudo que conheço que analisou isso diretamente, em 2018, descobriu que ultrassons pré-natais aumentaram o risco de crianças desenvolverem autismo se elas tivessem uma vulnerabilidade genética preexistente. Como mencionado antes, da mesma forma que o US pode aumentar a potência dos antibióticos, ele também pode tornar os fetos mais vulneráveis ​​às vacinas e, portanto, aumentar a probabilidade de que as vacinas (especialmente durante a gravidez) causem autismo, mas isso não foi estudado. No entanto, há evidências significativas de que o US pode causar atraso no desenvolvimento físico e cognitivo.

• Um estudo de 1984 descobriu que a US estava associada a um risco maior de dislexia.
• Um estudo com ratos em 1986 descobriu que a exposição ao US causou uma variedade de defeitos de desenvolvimento (incluindo muitos no cérebro), que variavam dependendo de quando na gestação o US foi aplicado.
• Um estudo de 1993 com 2.428 gestações descobriu que o US estava associado a um aumento de 32% em não ser destro, enquanto um estudo de 1998 encontrou um aumento de 33%, mas apenas em meninos, enquanto um estudo de 2001 com 6.858 homens descobriu que a exposição ao US no útero estava associada a um aumento de 32% em canhotos.

Observação: ser canhoto é um dos sintomas que há muito tempo é associado a lesões causadas por vacinas na infância (antes do ultrassom entrar no mercado) e ao autismo, afetando desproporcionalmente os homens.

• Um estudo de caso-controle de 1993 avaliou 72 crianças que tinham sido diagnosticadas com atraso na fala de causa desconhecida. Descobriu-se que elas tinham 2,8 vezes mais probabilidade de terem recebido US no útero.

Observação: uma organização foi contatada por dezenas de mães que sentiam que a exposição (às vezes maciça) aos EUA durante a gravidez causava problemas de fala e outros problemas em seus filhos.

• Um ECR de 1996 com 2.743 mulheres (que receberam ultrassons frequentes ou um único em 18 semanas, juntamente com outros adicionais, conforme indicado) descobriu que as crianças do grupo com ultrassonografia alta tiveram crescimento reduzido, que ocorreu principalmente no sistema esquelético, e não no tecido mole.

Uma análise de 2007 de 13.212 crianças que receberam US pré-natal descobriu que os meninos tinham 58% mais probabilidade de se tornarem esquizofrênicos e as meninas, 26% (no entanto, este estudo teve alguns possíveis fatores de confusão).

Por fim, uma análise de 2008 de 2.482 crianças que receberam US no útero (11–35 mW/cm ² ) descobriu que os meninos que receberam US pré-natal mais tarde tiveram notas mais baixas em educação física, eram 17% mais propensos a ter baixo desempenho escolar e 35% mais propensos a não se qualificar para o ensino médio.

Observação: estudos também descobriram que os EUA fizeram com que os macacos bebês sentassem ou deitassem no fundo de suas gaiolas em vez de realizar comportamentos típicos (por exemplo, subir nas barras de suas gaiolas).

Por fim, em conjunto com a permissão de um US mais forte, também houve uma queda significativa no peso médio ao nascer e na duração da gravidez. Para citar o Washington Post:

Bebês nascidos nos Estados Unidos pesam menos do que costumavam, com o peso médio ao nascer caindo 2,4 onças (0,15 libras) — de 7,31 libras para 7,16 libras — de 1990 a 2013, de acordo com uma nova análise usando dados de mais de 23 milhões de nascimentos. Naquela época, os nascimentos também eram menos propensos a ocorrer após a 40ª semana de gravidez, frequentemente considerada a data oficial do parto (18 por cento em 2013 vs. 29 por cento em 1990) e mais propensos a ocorrer nas semanas 37 a 39 (49 por cento em 2013 vs. 38 por cento em 1990). Os pesquisadores atribuíram a queda no peso ao nascer principalmente a gestações mais curtas e partos mais precoces devido ao aumento do agendamento de cesáreas e partos induzidos antes da semana 40. A porcentagem de partos por cesárea cresceu de 25% em 1990 para 31% em 2013, e os partos que envolveram parto induzido passaram de 12% para 29%.

Observação: outra coisa que nos fez desconfiar da US foi que periodicamente nos deparamos com casos de pais que usavam a US continuamente durante a gravidez para monitorar o desenvolvimento do filho (por exemplo, Tom Cruise atraiu controvérsia nacional em 2005 por contratar uma unidade de US em casa para fazer isso) e gradualmente percebemos que esses bebês tendiam a ficar mais doentes.

Danos nos nervos, olhos, ovários e testículos

• Vários estudos (o primeiro em 1938) mostraram que o ultrassom pode causar uma variedade de lesões nos olhos e exposições prolongadas podem causar catarata.
• Um estudo de 1951 descobriu que o uso de 35 W/cm ² US no plexo lombar em temperatura ambiente causou paralisia dos membros posteriores foi observado em temperatura ambiente após 4,3 segundos, e em quase congelamento, em vez disso levou 7,3 segundos. Além disso, uma análise microscópica mostrou destruição neuronal e de mielina na medula espinhal, e degeneração axonal, cromatólise, picnose com estruturas mesenquimais intactas e aglomeração de mielina nos nervos periféricos e cauda equina.

Um estudo de 1958 descobriu que a ultrassonografia na coluna lombar causou comprometimento motor imediato nas patas traseiras e que, em 10 a 15 minutos, lesões puderam ser encontradas na medula espinhal.

Um estudo de 1980 descobriu que altas doses de ultrassom de corpo inteiro (1 W/cm²) administradas a ratas prenhes após 80-200 segundos resultaram em disfunção das patas traseiras e síndrome da bexiga distendida (que frequentemente estava associada a intestino grosso flácido e material fecal compactado).

Um estudo de 1982 descobriu que a aplicação de ultrassom nos ovários durante a fase folicular tardia desencadeou ovulação prematura em 5 de 23 mulheres e depois em 8 de 19 mulheres.

Um estudo de 2006 descobriu inadvertidamente que aplicar ultrassom de 700 mW/cm² no cérebro abriu a barreira hematoencefálica e causou vazamento de um agente de contraste na área frontoparietal. Um estudo de 2017 usou essa propriedade para direcionar agentes quimioterápicos para o cérebro.
Nota: muitos outros estudos como este de 2014 também exploraram a capacidade do ultrassom de abrir as barreiras hematoencefálicas.

US (em altas doses) também demonstrou danificar os testículos, enquanto em doses menores diminui tanto a contagem de espermatozoides quanto a motilidade dos espermatozoides. Foi testado em macacos como um contraceptivo e em um ambiente mais limitado em humanos (discutido neste artigo de revisão). Cerca de dez anos atrás, a ultrassonografia dos testículos era vista como um contraceptivo masculino promissor e como uma forma não invasiva de conduzir vasectomias, mas, em última análise, nunca chegou ao uso convencional.
Nota: os dois tecidos do corpo que demonstraram ser os mais vulneráveis ​​às micro-ondas são os testículos e o coração. Como tal, alguns homens descobrem que só conseguem ter filhos quando param de carregar um celular no bolso.

Exposições no local de trabalho

• Um estudo de caso-controle de 1990 avaliou todos os fisioterapeutas que engravidaram na Finlândia entre 1973-1983. Ele descobriu que aqueles que usaram US no trabalho eram mais propensos a ter abortos espontâneos, com um aumento de 10% sendo visto naquelas que fizeram isso de 1 a 9 horas por semana, um aumento de 20% visto naquelas que fizeram isso de 10 a 19 horas por semana e um aumento de 240% visto naquelas que fizeram isso mais de 20 horas por semana.
• Um estudo de 2000 com profissionais médicos que trabalhavam em uma unidade de cardiologia e que realizavam regularmente ultrassons Doppler apresentou aumentos consistentes de anormalidades cromossômicas em seus glóbulos brancos.

Observação: embora a pesquisa sobre segurança do ultrassom tenha sido interrompida em grande parte, este pesquisador israelense publicou alguns estudos mais recentes.

Os Estudos da China

Nota: uma parte significativa deste artigo (por exemplo, os gráficos), em particular esta seção, veio de Jim West, um jornalista que dedicou muito trabalho a este assunto (e escreveu livros detalhados e um artigo extenso sobre ele). Embora a pesquisa nesta seção seja bastante convincente, dada sua natureza, provavelmente será bastante difícil para muitos de vocês lerem.

Devido a uma confluência incomum de fatores históricos e culturais (por exemplo, um plano estadual de 1984 ), no final dos anos 1980, a China estava ansiosa para utilizar seu novo aparato científico (que, diferentemente de agora, ainda não havia sido capturado por conflitos de interesse). Por sua vez, uma série de estudos foram conduzidos que nunca seriam feitos no Ocidente, o que forneceu a prova definitiva de que os EUA não são seguros durante a gravidez.

Basicamente, eles pegaram um grande número de mulheres que planejavam fazer abortos (que devido à política do Filho Único — um período trágico sobre o qual escrevi muito mais aqui — eram frequentemente feitos tanto para mães dispostas quanto para mães não dispostas), deram US para metade delas e então dissecaram os fetos abortados para avaliar se US os havia danificado. Para citar um dos principais investigadores:

Tendo em vista as condições favoráveis ​​da política nacional básica de planejamento familiar da China, Gong Yan e outros da Universidade Médica de Xi’an assumiram a liderança na conclusão do primeiro estudo clínico na China.

Aos meus olhos, é trágico que esses estudos tenham acontecido e que esse conhecimento tenha sido completamente esquecido. Ao lê-los, é importante ter em mente que eles usaram doses dos EUA dramaticamente mais baixas do que o que o FDA agora permite .

Visões gerais

A partir de 1986, o professor Rou Feng começou a publicar estudos levantando preocupações sobre a urgência de determinar a segurança do ultrassom na gravidez.

Em 1998, Rou Feng publicou um artigo (que pode ser lido aqui) que destaca os perigos dos EUA (por exemplo, danos causados ​​pelo calor, cavitações, pressão sonora, forças de radiação acústica):

Esta questão se tornou muito importante e chamativa desde a década de 1980. Um dos antecedentes é a rápida expansão do escopo de aplicação do ultrassom diagnóstico em obstetrícia e o outro é que a intensidade sonora transitória emitida pelo equipamento de ultrassom diagnóstico pode às vezes ser tão alta quanto 1000w/cm2 ou mais. Essa alta intensidade sonora é suficiente para produzir cavitação em organismos que contêm núcleos de cavitação.

Uma vez que a cavitação ocorre, como o Professor Carstensen apontou: “… o efeito causado pela cavitação pode ser muito local, danificando apenas algumas células ao redor dela. Para a maioria dos órgãos ou fluidos biológicos no corpo humano, danificar um pequeno número de células não afetará a saúde, mas a única exceção é quando envolve células reprodutivas humanas. Ou embriões ou fetos em um período sensível de desenvolvimento, neste caso, mesmo que algumas células sejam danificadas, o público achará as consequências disso inaceitáveis.

Internacionalmente, a pesquisa sobre a dose limite de segurança do ultrassom diagnóstico é realizada principalmente por meio de dois canais: animais experimentais e pesquisa epidemiológica. A pesquisa é extensa, às vezes até mesmo transfronteiriça, e muitos dados de pesquisa foram acumulados. Um pequeno número de leis quantitativas também foi resumido, mas, na melhor das hipóteses, pode servir apenas como referência para o diagnóstico de segurança clínica, e é impossível fornecer padrões de orientação específicos.

Para ser preciso, estabelecer o padrão de dose limite de segurança para ultrassom diagnóstico deve ser baseado em um grande número de estudos científicos sobre diagnóstico de ultrassom clínico obstétrico, o que é uma lacuna na pesquisa internacional. Esta é uma grande deficiência!

Nota: Rou Feng também publicou estudos (por exemplo, este) sobre o uso de ultrassom de alta potência para eliminar tecido (por exemplo, revestimento uterino) que podem ser visualizados em bancos de dados em inglês.

Este artigo de revisão de 2001 fornece uma visão geral detalhada dos danos do ultrassom pré-natal e inclui um foco na dosagem apropriada do ultrassom.

Este artigo de revisão de 2005 identificou 130 artigos em inglês e 35 em chinês publicados entre janeiro de 1998 e janeiro de 2004 sobre US e apoptose (morte celular). Coletivamente, eles mostraram que US tinha efeitos biológicos dependentes da dose, como induzir apoptose, e que havia pesquisa inadequada para garantir sua segurança para humanos.

Este artigo de revisão de 2010 foca nos efeitos biológicos do US da gravidez em humanos e animais (por exemplo, alterações e lesões em órgãos, tecidos, ultraestruturas celulares e citocinas), destacando uma relação dose-resposta, a sensibilidade dos tecidos e células ao US, e que tanto os processos apoptóticos agudos reversíveis quanto os irreversíveis são iniciados pelo US.

Nota: a apoptose descreve os processos de morte programada pelos quais muitas células passam após enfrentar ambientes hostis ou sinais do corpo, enquanto as proteínas apoptóticas denotam aquelas que facilitam o processo.

Vilosidades coriônicas

Nota: as vilosidades coriônicas são projeções da placenta que contêm o mesmo material genético do feto e, portanto, são frequentemente amostradas para obter as informações genéticas do feto sem arrancar parte do bebê em desenvolvimento. Em teoria, isso representa a melhor maneira de avaliar os efeitos do US nos fetos, pois essas células podem ser obtidas e dissecadas sem abortar o bebê. No entanto, em alguns desses estudos de vilosidades coriônicas, foi especificado que um aborto foi realizado logo depois.

Um estudo de 1992 com 55 mulheres grávidas nos Estados Unidos descobriu que 20 minutos ou mais de US causaram peroxidação lipídica, aumentaram os níveis de malondialdeído e diminuíram os níveis de glutationa peroxidase, e que essas alterações eram dependentes da dose.

Um estudo de 1992 com 15 mulheres saudáveis ​​com 6 a 8 semanas de gestação descobriu que o US causou picnose (encolhimento), desintegração e aumento da vacuolização das células sintrofoblásticas (ST) e necrose em parte das vilosidades (com pequenas alterações observadas após 10 minutos e significativas após 30 minutos).

Um estudo de 1994 (que está no Pubmed) descobriu que o US por 5, 10 ou 30 minutos (de 6 a 8 semanas de gestação) causou alterações celulares, incluindo hiper-reação de peróxidos lipídicos; aumento da atividade de algumas enzimas lisossômicas; redução da atividade da SOD; e vesiculação e aberração de algumas mitocôndrias, também transformação ou desaparecimento de algumas microvilosidades na ultraestrutura, e que esses efeitos aumentaram com o tempo de exposição ao US.

Um estudo de 1995 com 9 mulheres no início da gravidez descobriu que 10, mas não 5 minutos de US transvaginal causaram quebra, perda e desorganização das microvilosidades e expansão do retículo endoplasmático rugoso.

Um estudo de 1995 de 40 embriões (com o US em modo B) descobriu que em 5 minutos o US causou mudanças sutis, enquanto em 10, 20 e então 30 minutos, dano celular crescente foi visto (por exemplo, inchaço, células degeneradas e necróticas). Os autores concluíram que o US deveria idealmente ser limitado a 1 minuto ou menos.
Nota: os autores também defenderam que as mães tenham a bexiga cheia durante o procedimento, pois isso aumenta a distância entre a mãe e o feto e que múltiplos exames de US deveriam ser evitados se possível.

Um estudo de 1995 deu US a 27 mulheres saudáveis ​​com 40-60 dias de gestação que receberam 0-15 minutos de US e então avaliaram as vilosidades 7 dias depois. Ele descobriu que 10, mas não 5 minutos de US, de forma dependente da dose, causaram lesão e deformação da membrana plasmática, a deformação, encolhimento e quebra de microvilosidades, encolhimento ou inchaço de componentes das células e necrose focal ou cariólise. Ele também descobriu que o US de ampla largura de banda era mais prejudicial do que o US de frequência única e que o US era menos prejudicial mais tarde na gravidez.

Um estudo de 1996 (que está no Pubmed) descobriu que após 30 minutos, em comparação aos controles, 0,7 mW/cm² de US em modo B ou Doppler colorido causou expansão do espaço perinuclear em citotrofoblastos [CTs] e [STs], aumento do retículo endoplasmático rugoso e vacuolização no citoplasma.

Um estudo de 1998 deu a 125 mulheres no início da gravidez 0, 10, 20 ou 30 minutos de US e então analisou o CV 7-10 dias depois. Aos 20 minutos, o malondialdeído (uma molécula reativa que danifica as células) foi aumentado e o GSH px (uma enzima que protege as células de oxidantes) foi diminuído, enquanto aos 30 minutos, o conteúdo de DNA foi diminuído. Após 7-10 dias, esses números normalizaram.

Um estudo de 1999 (que também pode ser visto no PubMed) deu a 80 mulheres, sem US, 10 minutos de US pelo abdômen, 3 minutos de US pela vagina ou 10 minutos pela vagina (uma rota mais forte de exposição fetal ao US). Uma hora depois, vilosidades embrionárias foram obtidas por meio de abortos e 10 minutos de ultrassom transvaginal causaram a quebra, perda e desorganização das microvilosidades, e o retículo endoplasmático rugoso dos trofoblastos se expandiu. Além disso, seus níveis de malondialdeído aumentaram e a superóxido dismutase (SOD) diminuiu.

Um estudo de 2001 descobriu que os EUA diminuíram a atividade da SOD (uma enzima antioxidante essencial do corpo).

Um estudo de 2001 expôs 24 mulheres no primeiro trimestre a quantidades variáveis ​​de US Doppler e, depois de 24 horas, seus trofoblastos foram removidos e analisados ​​quanto às suas taxas de apoptose. Nos controles, a taxa apoptótica foi de 44,56% [±13,24] nos sinciciotrofoblastos (STs) e [43,14] ± 11,76, em 20 minutos nos citotrofoblastos (CTs), enquanto após 30 minutos, 59,64% [±11,85] nos STs e 61,43% [±10,13] nos CTs.
Nota: nenhum aumento em relação aos controles foi observado no grupo de US de 10 minutos, mas um aumento foi observado no grupo de 20 minutos (que foi maior no de 30 minutos).

Um estudo de 2001 descobriu que os EUA reduziram significativamente o óxido nítrico (uma molécula importante para a saúde) e a enzima que o sintetiza.

Um estudo de 2001 usou microscopia eletrônica e citometria de fluxo para avaliar como o US induziu a apoptose. As células de controle tinham núcleo esferoide com cromatina não corada e dispersa e citoplasma abundante. O US fez o núcleo encolher, para manchas de cromatina condensada revestirem a membrana nuclear e, com o tempo, a membrana nuclear ficar presa ao núcleo, causando sua aglomeração (e também aumentou a proporção de células apoptóticas).

Um estudo de 2002 expôs 24 mulheres no primeiro trimestre a quantidades variáveis ​​de US Doppler, então após 24 horas, seus trofoblastos foram removidos e analisados ​​para sua expressão de mRNA Fas/FasL (um receptor que desencadeia o processo de morte celular). Em controles (US de 0 minutos), houve uma taxa de 58% [±5] de expressão de Fas nos STs e 52% [±5] nos CTs e para FasL, 63% [±6] nos STs e 62% [±12] nos CTs. Nenhuma diferença significativa foi observada com 10 minutos de US, no entanto, um aumento significativo foi observado com 20 minutos (por exemplo, a expressão de FasL atingiu 74% [±10] nos STs e 72% [±12] CTs) e em 30 minutos (por exemplo, a expressão de Fas atingiu 70% [±6] nos STs e 65% [±9] CTs).

Um estudo de 2002 com 15 mulheres com 6 a 8 semanas de gestação descobriu que 20, mas não 10 minutos (ou menos) de US causaram aumento do retículo endoplasmático e do espaço intracristal mitocondrial nas células sintrofoblásticas.

Um estudo de 2002 (que está no PubMed) descobriu que 20 minutos, mas não 10 minutos, de US transvaginal de 13 mW/cm² em 4 horas ativaram a caspase-3 (que induz a apoptose), liberaram o citocromo C da mitocôndria (indicando dano mitocondrial) e fragmentaram o DNA.

Um estudo de 2005 fez US com 24 mulheres no primeiro trimestre e descobriu que 10 minutos não criaram alterações na expressão das proteínas Capase 3 e 8, mas depois de 20 minutos (e 30 minutos) ambas as proteínas apoptóticas aumentaram.

Um estudo de 2006 com 66 mulheres grávidas precoces descobriu que 5 minutos ou mais de US transabdominal aumentaram significativamente a expressão de mRNA para Caspase-3 (que desempenha um papel fundamental na apoptose). Além disso, os autores suspeitaram que uma quantidade menor de tempo com US transvaginal poderia desencadear essas mudanças.

Um estudo de 2006 expôs 27 mulheres grávidas saudáveis ​​(com 40-60 dias de gestação) a 0, 5, 10 ou 15 minutos de US, e descobriu que aquelas que receberam 10 ou mais minutos de US tiveram vários graus de dano dependente da dose nas células do sintrofoblasto e do trofoblasto, como lesão e deformação da membrana plasmática, encolhimento ou inchaço da célula, necrose focal e cariólise. Além disso, eles descobriram que o US de ampla largura de banda causou mais danos, e que esse dano diminuiu evidentemente após 7 dias.

Um estudo de 2006 com 10 mulheres no primeiro trimestre fez US transvaginal e descobriu que, em comparação com 5 controles (que raramente passaram por apoptose — algo também observado em muitos outros estudos que listei), causou apoptose de maneira dependente da dose, que gradualmente retornou ao normal após 72 horas.

Um estudo de 2006 com 35 mulheres no início da gravidez descobriu que pelo menos 15, mas não 5 minutos de US transabdominal causaram danos celulares imediatos e significativos, e que pelo menos 10 minutos de US causaram aumento da expressão de RNA para Caspase-3 (uma proteína apoptótica) e Livin-α (uma proteína que é superexpressa em muitos tipos de câncer).

Um estudo de primeiro trimestre de 2008 descobriu que o US causou apotose de maneira dependente da dose por 72 horas após o US, o que não estava presente nos controles.

Um estudo de 2008 fez US transvaginal em 60 mulheres saudáveis ​​no primeiro trimestre. Ele descobriu que 3 minutos diminuíram a expressão de Bcl-2 (uma proteína que previne a apoptose), pelo menos 5 minutos (mas não 3), quando avaliados 24 horas depois, causaram apoptose de vilosidades coriônicas, e que 10 minutos aumentaram ainda mais a apoptose e também aumentaram a expressão de Bax (outra proteína que facilita a apoptose). Como muitos outros desses estudos, ele enfatizou que deve-se ter cautela com a gravidez e o US, que a sonda não deve ser mantida na mesma posição por um período prolongado e que o US deve durar menos de 3 minutos no total.

Um estudo de 2009 fez US em 65 mulheres no primeiro trimestre e então avaliou a expressão do receptor TNF-α e p55 TNF nas vilosidades coriônicas 24 horas depois (eles são mediadores-chave da inflamação e apoptose). Nos controles, eles foram 54,26% [±6,48] e 61,56% [±9,23] respectivamente, após 10 minutos, 55,54% [±2,82] e 62,75% [±11,84], após 20 minutos 61,94% [±6,34] e 67,38% [±8,77], após 30 minutos 65,39% [±5,96] e 74,63% [±7,38].

Um estudo de 2010 com 50 mulheres grávidas descobriu que aproximadamente 10 minutos de US transvaginal causaram danos celulares às vilosidades, enquanto 5 minutos de exposição resultaram em algo “basicamente normal”.

 

Fonte: https://www.midwesterndoctor.com/p/the-forgotten-dangers-of-ultrasound