O composto ativo presente na pimenta-do-reino preta e branca pode ajudar pacientes com COVID longa, suprimindo o fenótipo de macrófago M1.
A piperina — o composto natural picante que dá à pimenta-do-reino seu sabor forte — pode ter algo particularmente interessante a oferecer na luta contra a COVID-19 e as sequelas inflamatórias crônicas que podem surgir após a infecção.
Para aqueles de nós interessados no papel dos macrófagos persistentemente ativados, é aí que a história se torna especialmente fascinante.
Primeiramente, vamos falar mais sobre o que é a piperina e sobre seu longo histórico terapêutico.
A Piper nigrum Linn, pertencente à família Piperaceae, é cultivada principalmente por seus frutos na Malásia, Vietnã, China e outros países [1]. Na China, a P. nigrum é um recurso tradicional de dupla utilização, tanto medicinal quanto alimentar, sendo tradicionalmente usada para tratar calafrios, problemas estomacais, desintoxicação e reumatismo [2]. A piperina é o principal composto ativo tanto da pimenta-do-reino branca quanto da preta. Diversos estudos indicaram que a piperina possui várias funções biológicas, incluindo fortalecimento do sistema imunológico [3], atividade anticancerígena [4], anti-inflamatória [5], antioxidante [6] e antibacteriana [7,8]. Devido à sua atividade biológica, a aplicação da piperina tem aumentado globalmente nos últimos anos.
Piperina derivada de Piper nigrum L. inibe a inflamação induzida por LPS através das vias de sinalização MAPK e NF-κB em células RAW264.7
https://www.mdpi.com/2304-8158/11/19/2990
A piperina pode ajudar a aliviar os sintomas agudos da COVID-19.
Existem algumas evidências de que a piperina pode ajudar com os sintomas agudos da COVID-19. Em um estudo randomizado com pacientes de COVID-19, a curcumina combinada com piperina demonstrou recuperação sintomática precoce e redução do tempo de internação hospitalar.
Resultados: Pacientes com sintomas leves, moderados e graves que receberam tratamento com curcumina/piperina apresentaram recuperação sintomática precoce (febre, tosse, dor de garganta e falta de ar), menor deterioração, menos sinais de alerta, melhor capacidade de manter a saturação de oxigênio acima de 94% em ar ambiente e melhores desfechos clínicos em comparação com os pacientes do grupo controle. Além disso, o tratamento com curcumina/piperina pareceu reduzir a duração da hospitalização em pacientes com sintomas moderados a graves, e observou-se menor número de óbitos no grupo tratado com curcumina/piperina.
Conclusões: A administração oral de curcumina com piperina como terapia adjuvante sintomática no tratamento da COVID-19 pode reduzir substancialmente a morbidade e a mortalidade, além de aliviar os encargos logísticos e de suprimentos sobre o sistema de saúde. A curcumina pode ser uma opção terapêutica segura e natural para prevenir eventos tromboembólicos pós-COVID.
Curcumina oral com piperina como terapia adjuvante para o tratamento da COVID-19: um ensaio clínico randomizado
https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2021.669362/full
Mas talvez a parte mais intrigante da história não seja como a piperina pode tratar uma infecção aguda por COVID.
É o que isso pode causar ao macrófago.
A piperina parece frear a ativação excessiva de macrófagos.
Os macrófagos devem ser ativados. Eles estão entre os primeiros a responder ao sistema imunológico. Eles englobam ameaças, liberam sinais inflamatórios e ajudam a coordenar a resposta imune.
O problema surge quando eles não desligam.
Essa é uma das ideias centrais por trás do que tenho chamado de Síndrome do Macrófago Instável: os macrófagos podem continuar produzindo mediadores inflamatórios, danificando os tecidos circundantes e sustentando um ciclo de retroalimentação patológico muito tempo depois da infecção inicial ter passado, impulsionados por material viral persistente (Spike).
Pesquisas recentes tornam a piperina particularmente interessante neste contexto.
Um novo estudo descobriu que a piperina suprimiu o fenótipo pró-inflamatório M1 em macrófagos ativados. Ela reduziu a iNOS e o óxido nítrico e suprimiu mediadores pró-inflamatórios, incluindo IL-1β, TNF-α e IFN-γ.
A piperina diminuiu, de forma dose-dependente, a expressão do gene iNOS e os níveis de NO em macrófagos estimulados por LPS. Além disso, em concentrações de 1 a 20 µg/ml, suprimiu significativamente a produção e/ou os níveis de expressão gênica de citocinas pró-inflamatórias relacionadas ao perfil M1. Seus efeitos sobre os genes de citocinas foram dose-dependentes, reduzindo a expressão de IL-1β, TNF-α e IFN-γ (17 ± 11,8, 1,33 ± 0,76 e 25,4 ± 5,2 vezes, respectivamente, em comparação com as células estimuladas por LPS). A piperina a 1 µg/ml não afetou o gene IL-10, mas aumentou significativamente a expressão de IDO1 (de 8,4 ± 0,24 vezes em células tratadas com LPS para 28,3 ± 5,3 vezes em células tratadas com piperina) e diminuiu a expressão do gene IL-4 em concentrações mais elevadas. A dexametasona (um glicocorticoide anti-inflamatório) reduziu a maioria dos mediadores, mas não afetou o gene IDO. Nossos dados demonstram que a piperina inibe, de forma dose-dependente, os macrófagos M1 e regula positivamente o IDO1 em baixas concentrações, um mecanismo de ação singular que a posiciona como uma candidata terapêutica multifacetada para condições inflamatórias.
A piperina suprime o fenótipo M1 e induz o gene da indolamina 2,3-dioxigenase em uma linhagem celular de macrófagos murinos estimulada por LPS
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12613537/
Sempre gostei de ovos, sopas e purê de batatas bem apimentados. É bom saber que essas delícias apimentadas fazem muito mais do que apenas aguçar o paladar! Gostaria de agradecer a todos pela maravilhosa resposta desta semana à edição semestral da revista.
Fonte: https://wmcresearch.substack.com/p/friday-hope-piperine-potential-to